哮喘发作了怎么办

哮喘发作时首先要迅速脱离诱发环境，接着使用沙丁胺醇气雾剂等缓解哮喘的吸入装置，然后采取坐位或半卧位保持正确体位，之后无论缓解程度如何都应及时就医评估，医生会进一步检查并制定后续治疗方案，尤其有基础病史的患者更要及时就医。

一、脱离诱发环境

1.哮喘发作时首先要迅速脱离可能的诱发环境，例如若因接触花粉发作，应立即转移至无花粉环境；若因室内尘螨诱发，需尽快离开该房间并通风换气。这是因为哮喘的发作往往与特定的过敏原或刺激物相关，脱离这些环境能阻止病情进一步加重，不同人群如过敏体质者更易因接触过敏原引发哮喘，所以及时脱离是关键第一步。

二、使用缓解哮喘的吸入装置

1.沙丁胺醇气雾剂：通过吸入沙丁胺醇气雾剂可迅速缓解哮喘症状，它能选择性激动支气管平滑肌上的β受体，引起支气管平滑肌松弛。但对于儿童等特殊人群，使用时需特别注意操作规范，避免因操作不当影响药效或导致不良反应，一般来说，儿童使用时可能需要在成人监护下正确使用该吸入装置来缓解哮喘。

三、保持正确体位

1.采取坐位或半卧位，这样有助于改善呼吸状况，减少呼吸困难。对于不同年龄人群，如儿童哮喘发作时，让其坐起并稍微前倾，可使气道更通畅，有利于呼吸；成人同样适合采取坐位或半卧位来缓解哮喘带来的呼吸不畅问题，这是因为该体位能减轻腹部脏器对胸腔的压迫，利于胸廓扩张，改善通气功能。

四、及时就医评估

1.在采取上述初步缓解措施后，无论缓解程度如何都应及时就医进行评估。医生会根据患者的具体情况进一步检查，如进行肺功能检测等，以明确哮喘发作的严重程度及原因等。对于有基础病史的哮喘患者，如曾有严重哮喘发作史或合并其他基础疾病的患者，更要及时就医，因为基础病史可能影响哮喘发作的处理及预后，医生会根据综合情况制定更合适的后续治疗方案。

预防哮喘发作要避免各种因素刺激，有些人对海鲜，羊肉，狗肉，紫菜甚至海带过敏，还有一些人哮喘发作是对大米，小麦甚至猪肉，花生过敏，但是经过治疗以后抵抗力增强了，再来吃米，面，花生可能就不过敏了，高敏体质的病人更要对物理性化学性刺激味道要避免。

哮喘发作时要立即脱离诱发环境，儿童要远离相关诱因，老人动作要缓慢；采取坐位或半卧位保持呼吸顺畅；使用短效β?受体激动剂缓解症状，儿童和特殊病史人群要特殊注意；症状未缓解持续加重要立即呼叫急救，孕妇要说明特殊身份并保持情绪稳定。

一、立即脱离诱发环境

哮喘发作时首先要尽快脱离可能的诱发环境，如花粉、宠物毛发、刺激性气体等环境因素往往是哮喘发作的诱因，迅速离开相关环境能阻止哮喘进一步加重。例如，若在花粉较多的户外，应尽快转移至室内。

（一）儿童群体

儿童活泼好动，更易接触到各类诱发因素，家长要留意孩子日常活动环境中可能的过敏原等，一旦发现孩子哮喘发作，第一时间带孩子离开当前环境，比如从有宠物的房间转移到无宠物的房间。

二、采取正确体位

让患者采取坐位或半卧位，这样能使呼吸更加顺畅，减少呼吸困难的程度。坐位时身体稍微前倾，手臂可以伏在桌上，这样有助于呼吸肌的运动，利于气体交换。

（一）老年人群体

老年人身体机能相对较弱，采取正确体位时要注意动作缓慢，避免因体位变动过大导致摔倒等意外情况，半卧位时可适当垫高背部和头部，保证呼吸的相对通畅。

三、使用缓解哮喘症状的药物

1.短效β?受体激动剂：如沙丁胺醇等，这类药物能迅速缓解哮喘发作时的支气管痉挛，起到舒张支气管的作用，从而改善通气功能。其作用机制是激动气道平滑肌的β?受体，引起支气管平滑肌松弛。

（一）儿童情况

儿童使用短效β?受体激动剂时要严格按照病情需要使用，由于儿童身体各器官发育尚未完全成熟，要特别注意药物可能带来的心率加快等副作用，使用时需在医生指导或家长密切监护下进行。

（二）特殊病史人群

有心血管疾病病史的人群使用短效β?受体激动剂时要谨慎，因为这类药物可能会对心血管系统产生影响，如导致心悸等症状，使用前应咨询医生的意见。

四、及时呼叫急救

如果采取上述措施后哮喘症状仍未缓解甚至持续加重，应立即呼叫急救电话，如120。在等待急救人员到来的过程中，要持续观察患者的呼吸、意识等情况，保持患者周围环境的通风良好。

（一）孕妇群体

孕妇哮喘发作时情况较为特殊，因为不仅要考虑孕妇自身的情况，还要关注胎儿的安全，呼叫急救时要向急救人员说明孕妇的特殊身份，以便急救人员采取更适宜的急救措施，在等待过程中要尽量保持孕妇的情绪稳定，减少不必要的活动。

支气管哮喘发作时要脱离诱发因素，如识别常见诱因并避免剧烈运动等；及时使用缓解药物；让患者采取合适体位并清除呼吸道分泌物；密切观察病情，症状无缓解或加重要及时就医，医院会进一步检查治疗。

一、脱离诱发因素

1.识别常见诱因：支气管哮喘发作时首先要尽快识别并脱离常见诱因，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑、刺激性气体等。例如在花粉季，哮喘患者应减少外出，关好门窗；对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤洗换床上用品等。不同年龄人群接触诱因的情况不同，儿童可能更易接触到室内的尘螨等，成年人可能因工作环境接触到刺激性气体等。

2.避免剧烈运动等：部分哮喘患者运动可诱发发作，所以发作时要避免剧烈运动，让身体处于相对平静的状态，这对于各年龄段患者都适用，不同年龄患者运动耐受力不同，儿童更应注意在哮喘缓解期适度运动，发作时则需严格制动。

二、药物缓解

1.使用缓解药物：及时使用缓解哮喘症状的药物，如短效β受体激动剂等。这类药物能迅速舒张支气管平滑肌，缓解气喘等症状。不同年龄患者对药物的吸收等有差异，儿童用药需特别注意剂型等，要选择适合儿童的制剂形式。

三、保持呼吸通畅

1.采取合适体位：让患者采取舒适的体位，如半卧位或坐位，有助于呼吸通畅。对于儿童患者，家长可将其抱起，使其上身稍前倾，这样能更好地改善呼吸状况。不同年龄患者合适的体位可能略有不同，成年人可能更易自主采取合适体位，儿童则需要家长协助调整。

2.清除呼吸道分泌物：如果患者有痰液等呼吸道分泌物，要尽量帮助其清除，保持呼吸道通畅。对于儿童患者，可通过拍背等方式促进痰液排出，但拍背力度要适中，避免加重不适。

四、及时就医评估

1.判断病情严重程度：在采取上述措施的同时，要密切观察患者病情变化，判断病情严重程度。如果经过处理后症状无明显缓解甚至加重，如气喘持续不缓解、出现口唇发绀等情况，应及时拨打急救电话送往医院进一步诊治。不同年龄患者病情变化表现可能不同，儿童病情变化相对更快，需更密切关注。

2.医院进一步诊疗：到医院后，医生会根据患者具体情况进行进一步的检查和治疗，可能会进行肺功能检查等明确病情，然后给予更针对性的治疗，如可能使用糖皮质激素等药物进行治疗。

哮喘发作时应立即采取让患者保持舒适体位、迅速使用药物、松开紧身衣物等措施，同时进行环境调整，保持空气流通、避免过敏原；密切观察患者呼吸状况、意识状态并记录症状变化；若症状未缓解或持续加重应立即就医，有哮喘病史且病情严重者即使症状缓解也建议就医；此外，针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群，用药及护理时需考虑其特点与相关疾病情况。

一、立即采取的措施

1.让患者保持舒适体位：协助患者坐直身体，身体微微前倾，这样有利于呼吸。因为前倾的姿势可以使辅助呼吸肌参与呼吸运动，增加胸廓的活动度，从而改善通气。对于有心脏病史的患者，更应注意体位的调整，避免因不当体位加重心脏负担。

2.迅速使用药物：如果患者身边有沙丁胺醇气雾剂等急救药物，应立即让患者按照平时的使用方法吸入。这些药物可以快速舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。但要注意，不同年龄的患者使用的药物剂型和剂量可能有所不同，一定要遵循之前医生的指导。

3.松开紧身衣物：解开患者领口、腰带等紧身的衣物，减少对胸部的束缚，使呼吸更加顺畅。

二、环境调整

1.保持空气流通：立即打开窗户，确保室内空气新鲜。如果在室外，应将患者转移到空气清新、通风良好的地方，避免呆在人群密集、空气污浊的环境中。

2.避免过敏原：如果已知患者的过敏原，如花粉、宠物毛发等，应迅速让患者远离这些过敏原。比如在花粉传播的季节，应避免让患者在花丛附近停留。

三、密切观察患者情况

1.观察呼吸状况：密切关注患者的呼吸频率、深度和节律。如果呼吸变得更加急促、困难，或者出现喘息声加重等情况，说明病情可能在恶化。

2.观察意识状态：注意患者的意识是否清晰。如果患者出现意识模糊、昏迷等情况，说明病情非常危急，需要立即进行急救。

3.记录症状变化：记录患者哮喘发作的时间、症状的严重程度以及使用药物后的反应等信息，这些信息对于后续医生的诊断和治疗非常重要。

四、及时就医

1.如果经过上述处理后患者症状没有缓解，或者症状持续加重，应立即拨打急救电话送往医院。在等待急救人员到来的过程中，要继续观察患者的情况，并给予必要的急救措施。

2.对于有哮喘病史且病情较为严重的患者，即使症状有所缓解，也建议及时就医，进行进一步的检查和治疗，以确保病情得到有效控制。

五、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童的气道相对狭窄，哮喘发作时症状可能更为严重。在使用药物时，要特别注意药物的剂型和剂量，避免使用成人药物。同时，要安抚儿童的情绪，避免因哭闹加重呼吸负担。如果儿童年龄较小，在转移过程中要注意保护其头部和颈部。

2.老年人：老年人可能合并有多种基础疾病，如心脏病、高血压等。在哮喘发作时，要特别关注这些基础疾病的情况，避免因哮喘发作诱发其他疾病的加重。在送医过程中，要注意保暖，避免着凉。

3.孕妇：孕妇哮喘发作时，不仅要考虑哮喘本身对孕妇的影响，还要考虑对胎儿的影响。在使用药物时，要选择对胎儿影响较小的药物。同时，要让孕妇保持平静的心态，避免因过度紧张影响胎儿。