儿童弱视和远视的区别

远视与弱视在定义、发病机制、临床表现、诊断、治疗及特殊人群情况等方面存在区别。远视是平行光线聚焦在视网膜之后的屈光状态，与眼轴过短等有关，不同年龄表现不同，通过视力、屈光、眼轴等检查诊断，可光学矫正或手术治疗；弱视是视觉发育关键期因异常视觉经验致最佳矫正视力下降且无器质性病变，与视觉刺激不足有关，视力等有特殊表现，通过视力、屈光等检查诊断，需去除病因、遮盖及视觉训练治疗，儿童和成人在不同远视与弱视情况中有不同的应对要点。

一、定义与发病机制区别

1.远视

定义：远视是指平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。儿童正常眼的发育过程中，会从远视状态逐渐向正视化发展。一般来说，3岁儿童生理性远视度数约为+2.00D-+2.50D，6岁儿童生理性远视度数约为+1.00D-+1.50D，12岁左右趋于正视。

发病机制：主要与眼轴长度过短有关，眼轴长度每短1mm，约等效于+3.00D的远视。此外，角膜、晶状体的屈光力不足等也可导致远视。不同年龄人群远视的成因可能有所不同，儿童期的远视多为生理性，是眼球发育尚未完善的表现；而成人远视可能与眼部疾病、外伤等因素有关，如白内障术后、眼部手术损伤等可导致屈光状态改变出现远视。

2.弱视

定义：弱视是在视觉发育关键期内由于异常的视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。

发病机制：视觉发育的关键期通常是出生后至8-9岁左右，在这个时期如果眼睛不能获得有效的视觉刺激，视网膜功能发育就会受到影响。例如，单眼斜视会导致双眼视觉输入不等，大脑会抑制斜视眼的视觉信号；屈光参差时，两眼的屈光度数差异较大，视网膜成像大小不等，大脑难以融合；高度屈光不正时，视网膜成像模糊，无法为视觉发育提供良好的刺激；形觉剥夺如先天性白内障、上睑下垂等遮挡了光线进入眼内，也会阻碍视网膜的正常发育，从而引发弱视。

二、临床表现区别

1.远视

不同年龄表现：

幼儿期：轻度远视可能无明显症状，中高度远视的儿童可能出现视力减退、视物模糊，还可能伴有视疲劳，表现为眼球胀痛、头痛等，尤其在近距离用眼时更为明显。由于儿童的调节能力较强，可能会用调节来弥补远视带来的成像问题，长期的过度调节可能导致内斜视。

学龄期：学龄儿童如果有远视，可能会出现阅读困难，近距离工作不能持久，常需要休息后再继续，部分儿童还可能出现眼位偏斜等表现。

成人期：成人远视主要表现为远视力和近视力不同程度的下降，视疲劳症状可能较为明显，尤其是从事近距离精细工作时，眼酸、眼胀等不适更突出。

2.弱视

视力表现：弱视眼的最佳矫正视力低于正常，例如正常儿童3岁时视力应达到0.5-0.6，4岁时0.7-0.8，5岁及以上0.8及以上，如果低于相应年龄的正常视力下限则要考虑弱视可能。而且双眼弱视时，两眼视力差异通常≥2行。

其他表现：可能伴有异常的固视方式，如旁中心固视等。同时，由于弱视影响视觉发育，还可能导致立体视功能受损，影响患者的空间定位等能力，对日常生活和某些职业的选择会有一定影响，比如飞行员、外科医生等对立体视要求较高的职业可能会受到限制。

三、诊断区别

1.远视

视力检查：通过视力表检查远视力和近视力，了解视力下降情况。

屈光检查：散瞳验光可以准确测量屈光度数，儿童由于调节力强，必须散瞳后才能得到真实的屈光状态，从而明确远视的度数。例如，使用阿托品眼膏散瞳后进行检影验光或电脑验光，能够区分真性远视和假性远视（假性远视是由于调节痉挛导致的暂时性远视状态）。

眼轴测量：通过光学相干断层扫描（OCT）等检查测量眼轴长度，眼轴长度短于正常范围有助于诊断远视。

2.弱视

视力检查：同样需要进行详细的视力检查，准确评估最佳矫正视力。

屈光检查：了解双眼的屈光状态，发现是否存在屈光参差、高度屈光不正等情况。

斜视检查：检查是否存在斜视，因为斜视是导致弱视的常见原因之一。可以通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等初步判断是否有斜视。

视觉电生理检查：如视网膜电图（ERG）、视觉诱发电位（VEP）等检查，有助于评估视网膜和视觉传导通路的功能，辅助诊断弱视。例如，弱视患者的VEP可能出现潜伏期延长、振幅降低等改变。

四、治疗区别

1.远视

光学矫正：根据远视度数和患者的年龄、视力等情况佩戴合适的凸透镜矫正。儿童生理性远视一般不需要特殊处理，但如果影响视力或出现视疲劳等症状则需要佩戴眼镜；成人远视则需要根据具体的屈光状态和视功能情况决定是否佩戴眼镜，以提高视力和缓解视疲劳。

手术治疗：对于少数符合手术指征的成人远视患者，可以考虑屈光手术，如准分子激光角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估。

2.弱视

去除病因：首先要针对引起弱视的病因进行治疗，如矫正屈光不正、治疗先天性白内障等，恢复眼部的正常光学环境。例如，对于屈光参差性弱视，要及时佩戴合适的眼镜，使两眼获得均衡的视觉刺激。

遮盖治疗：是治疗弱视的经典方法，通过遮盖健眼，强迫弱视眼注视，促进弱视眼的视觉发育。对于不同年龄的儿童，遮盖的时间和方式有所不同，一般年龄越小，遮盖健眼的时间相对较短，随着年龄增长逐渐延长遮盖时间。例如，3-4岁儿童可遮盖健眼2-3天，打开1天；5-6岁儿童可遮盖健眼3-4天，打开1天等。

视觉训练：包括精细目力训练、双眼视功能训练等。精细目力训练如穿珠子、描图等，有助于提高弱视眼的视力；双眼视功能训练可以促进双眼视觉的融合和立体视功能的恢复，例如使用立体视觉训练仪等进行训练。

五、特殊人群情况

1.儿童

远视：儿童在生长发育过程中生理性远视会逐渐降低，家长要定期带儿童进行视力检查和屈光检查，3岁左右应进行第一次全面的眼部检查。如果发现儿童有远视相关症状，如视物模糊、眼疲劳、内斜视等，要及时就医。对于需要佩戴眼镜的儿童，要注意正确佩戴和定期复查，随着年龄增长，远视度数可能会发生变化，需要及时调整眼镜度数。

弱视：儿童视觉发育关键期内是治疗弱视的黄金时期，家长要密切关注儿童的视力情况，一旦发现儿童视力异常，如双眼视力差异大、视物歪头、不能准确定位等，要尽早带儿童到眼科就诊。在治疗过程中，要督促儿童配合治疗，如按时遮盖健眼、进行视觉训练等，同时要注意儿童的用眼卫生，避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯。

2.成人

远视：成人远视患者如果出现视力下降、视疲劳等症状，要及时进行屈光检查，佩戴合适的眼镜。对于考虑进行屈光手术的成人，要充分了解手术的风险和收益，进行详细的术前检查，排除手术禁忌证。同时，成人要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间连续用眼，定期进行眼部检查，监测远视度数和眼部健康情况。

弱视：成人弱视治疗相对儿童难度较大，因为视觉发育关键期已过，但如果是由于某些可逆因素导致的弱视（如外伤后屈光不正等），仍可以尝试进行治疗。成人弱视治疗主要以提高视力、改善视功能为主，可通过光学矫正、视觉训练等方法，但效果可能不如儿童期。成人在治疗过程中要保持耐心，积极配合治疗，同时要注意避免眼部的进一步损伤，定期复查眼部情况。

弱视是视觉发育期内因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且无器质性病变，成因与视觉刺激不足等有关，视力表现为低于相应年龄正常视力等，治疗关键是除病因，年龄越小效果越好，延误治疗预后差；远视是屈光不正，因眼球前后径过短等致平行光线聚焦视网膜后，轻度远视可能正常，中高度会致视力下降，治疗轻度常观察，中高度需配镜，生理性远视随年龄缓解，病理性规范矫正可改善，否则有影响。

一、定义与成因

弱视

定义：是一种视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。

成因：多与视觉发育关键期内未能获得充足视觉刺激有关，比如单眼斜视会导致双眼视觉输入不平衡，影响视觉中枢发育；屈光参差较大时，两眼视网膜成像大小不等，融像困难，进而引发弱视；高度屈光不正（近视、远视、散光）使得视网膜上成像模糊，长期如此影响视觉发育。

远视

定义：属于屈光不正的一种，是指在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。

成因：主要是眼球前后径过短（轴性远视），或者眼球屈光系统屈光力不足（屈光性远视），儿童眼球通常处于发育阶段，眼轴较短，多为生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，生理性远视会逐渐降低。

二、视力表现及检查指标

弱视

视力表现：单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力，比如3岁儿童正常视力下限约为0.5，若双眼最佳矫正视力均低于0.5则需考虑弱视可能；且往往伴有立体视觉障碍等。

检查指标：需要进行视力检查、屈光检查、眼位检查、眼底检查等。通过视力检查明确视力下降程度，屈光检查了解屈光状态，眼位检查排查是否存在斜视等异常，眼底检查排除眼底器质性病变。

远视

视力表现：轻度远视可能视力正常，中高度远视会导致视力下降，儿童轻度远视可能是生理性的，随年龄增长可逐渐缓解，而病理性中高度远视会明显影响视力。

检查指标：主要是屈光检查，通过验光等明确远视的度数，包括主观验光和客观验光等方法，准确获取远视度数以评估病情严重程度。

三、治疗与干预差异

弱视

治疗：关键是去除引起弱视的病因，如矫正屈光不正、治疗斜视等。对于屈光不正性弱视，需及时佩戴合适的眼镜矫正屈光不正，然后进行遮盖治疗等提升弱视眼视力，还可配合精细目力训练等促进视觉发育。

年龄因素影响：视觉发育关键期是0-12岁，其中0-6岁是黄金期，年龄越小治疗效果相对越好，因为年龄越小视觉可塑性越强，超过12岁视觉发育基本成熟，治疗效果较差。

特殊人群：儿童是弱视的主要发病人群，家长需密切关注儿童视力发育情况，定期进行视力检查，在视觉发育关键期内尽早发现并干预，为儿童营造良好视觉环境，保证充足的视觉刺激。

远视

治疗：轻度远视若无视力下降等症状通常无需特殊处理，但需定期观察眼轴及视力变化；中高度远视则需佩戴合适眼镜矫正视力，以促进视觉正常发育，避免引发弱视等并发症。

年龄因素影响：儿童生理性远视随年龄增长眼轴变长会逐渐降低，若远视度数过高未及时矫正，可能影响视觉发育引发弱视等问题；成人远视主要通过佩戴眼镜矫正视力，提高视觉质量。

特殊人群：儿童远视需关注其视觉发育情况，定期验光，根据远视度数变化及时调整眼镜度数；成人远视要注意用眼卫生，避免长时间过度用眼导致视疲劳等问题。

四、预后区别

弱视

若能在视觉发育关键期内及时发现并规范治疗，大部分患儿视力可得到改善甚至恢复正常，但如果延误治疗，超过视觉发育关键期，预后较差，可能遗留永久性视力障碍及立体视觉等功能异常。

远视

生理性远视随年龄增长可逐渐缓解，预后较好；病理性中高度远视经规范矫正后视力可得到一定程度改善，但若未及时矫正引发弱视等并发症，则预后会受到一定影响。

弱视是视觉发育期因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变，对视觉发育影响大，儿童期不及时治可致永久性视力低下；远视分生理性和病理性，生理性随年龄渐正视，病理性影响视觉发育，儿童生理性无需特殊处理，病理性需定期检查或早期干预；近视由遗传、近距离用眼等致，儿童青少年近视不控可致高度近视及眼底病变，需养成良好用眼习惯、控制近距离用眼时间、增加户外活动并定期复查。

一、定义与成因

1.弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。比如儿童时期长期遮盖一只眼睛，就可能引发弱视，其主要是视觉神经发育受到影响导致视力无法正常发育到相应水平。

2.远视：平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，它可分为生理性远视和病理性远视。新生儿眼球较小，多为远视，随着年龄增长，眼球逐渐发育，生理性远视会逐渐降低，一般到12岁左右趋于正视；而病理性远视可能是由于眼轴过短等原因导致，比如一些先天性眼部发育异常可能引起病理性远视。

3.近视：平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前，主要是由于遗传因素、长时间近距离用眼等导致眼轴变长或屈光力过强。例如青少年长期沉迷电子设备、读写姿势不正确等，会增加近视发生风险，使得远处物体成像在视网膜前，造成视力模糊。

二、视力表现指标

1.弱视：主要表现为矫正视力低于正常，比如3岁儿童正常矫正视力应不低于0.5，若低于此值且眼部无明显器质性病变则可能存在弱视，其视力下降并非单纯由屈光不正等因素导致的光学问题，而是视觉神经发育相关问题。

2.远视：轻度远视可能视力正常，中高度远视会导致远视力和近视力均下降，比如+3.00D以上的远视可能明显影响远视力，看远处物体模糊，同时近距离用眼时由于需要更多调节，容易出现眼疲劳等情况。

3.近视：主要表现为远视力下降，近视力一般正常，比如看远处的黑板、标志牌等变得模糊，而看近处书本等相对清晰，但长期近视不矫正也可能影响双眼视功能等。

三、屈光状态差异

1.弱视：本身不是一种屈光不正，而是由于屈光不正等因素导致的视觉发育异常结果，其屈光状态可能是正视、远视或近视等，但矫正视力不能达到正常。

2.远视：属于屈光不正的一种类型，眼的屈光力不足或眼轴长度不足，导致平行光线聚焦在视网膜后，验光检查可发现远视度数。

3.近视：也是屈光不正的一种，眼的屈光力过强或眼轴过长，平行光线聚焦在视网膜前，验光可查出近视度数。

四、对视觉发育影响及特殊人群情况

1.弱视：对视觉发育影响较大，尤其是儿童时期，若不及时治疗，可能导致永久性视力低下，且会影响立体视等高级视觉功能。对于儿童弱视患者，需要尽早发现，因为视觉发育关键期在0-12岁，最佳治疗时机是6岁以前，错过关键期治疗效果较差。例如在幼儿期发现弱视，通过遮盖疗法等干预可能改善视力，若到青少年期才发现，治疗效果往往不理想。

2.远视：儿童生理性远视是正常的发育过程，一般不需要特殊处理，但病理性远视可能影响儿童视觉发育，导致斜视等问题。对于婴幼儿远视，要定期检查，观察眼球发育情况，若远视度数过高可能需要早期干预，如佩戴合适眼镜矫正，避免影响眼位和视力发育。青少年远视若出现视疲劳等症状也需要配镜矫正。

3.近视：儿童青少年近视若不控制，可能进展为高度近视，增加视网膜脱离、黄斑病变等眼底病变风险。对于儿童近视患者，要注意养成良好用眼习惯，控制近距离用眼时间，增加户外活动等。比如每天保证2小时以上户外活动时间可有效预防近视进展，对于已经近视的儿童，需要佩戴合适眼镜矫正视力，并且定期复查，观察近视度数变化。

儿童弱视与远视在定义、发病机制、视力表现、屈光检查结果、治疗干预及对生活影响和特殊人群注意事项等方面存在差异。儿童弱视是视觉发育期异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且无器质性病变，需去除诱因并训练治疗；儿童远视是平行光线聚焦视网膜后，生理性远视随年龄降低，病理性远视需矫正，二者对儿童生活有不同影响，需关注并采取相应措施。

一、定义与发病机制

儿童弱视：是一种视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。其发病机制主要是视觉神经系统在关键期内未得到足够的视觉刺激，导致神经细胞的发育受限，视觉中枢不能形成清晰的视觉图像。例如，单眼斜视会使双眼传入的视觉信息不一致，中枢抑制斜视眼的视觉传入，长期如此则引发弱视。

儿童远视：是指平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。儿童的眼球尚未发育完全，眼轴较短，多为生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低。但如果远视度数过高，超过了眼球正常发育所能代偿的范围，就可能影响视力发育。

二、视力表现

儿童弱视：主要表现为视力低下，即使佩戴合适的矫正眼镜，视力也不能达到相应年龄的正常标准。不同年龄儿童正常视力有差异，3岁儿童正常视力下限约为0.5，4-5岁儿童正常视力下限约为0.6，6岁及以上儿童正常视力下限约为0.7。而且弱视眼可能还伴有立体视觉缺陷等问题，影响孩子对空间距离的判断等视觉功能。

儿童远视：轻度远视可能视力正常，中高度远视会导致视力下降。但部分轻度远视儿童由于眼睛的调节能力，可能暂时维持较好的视力，但长期来看，过高的远视度数会增加视力疲劳等问题，且如果不及时矫正，可能会引发弱视等并发症。

三、屈光检查结果

儿童弱视：屈光检查时，矫正视力达不到正常，眼部通常无明显器质性病变，但可能存在引起弱视的诱因，如屈光参差（双眼屈光度数相差较大）、斜视等情况。例如，双眼屈光度数相差超过2.50D球镜或1.50D柱镜时，就可能因视网膜成像大小不等，导致大脑抑制屈光不正较重眼的视觉传入，引发屈光参差性弱视。

儿童远视：屈光检查表现为远视度数异常。生理性远视随年龄增长会逐渐降低，若远视度数超出该年龄段正常生理性远视范围，则为病理性远视。比如，3岁儿童生理性远视度数一般在+2.00D-+2.50D左右，若超过此范围则为病理性远视。

四、治疗与干预

儿童弱视：治疗关键是去除引起弱视的诱因，如矫正斜视、佩戴合适眼镜矫正屈光参差等，然后进行弱视训练，如遮盖疗法（遮盖优势眼，强迫弱视眼使用）、精细目力训练（如穿珠子等）。年龄越小，治疗效果相对越好，因为视觉神经系统在儿童早期处于快速发育阶段，及时干预能最大程度促进视觉功能恢复。例如，研究表明，3-6岁是治疗弱视的黄金时期，及时规范治疗，大部分患儿视力可得到改善。

儿童远视：对于生理性远视且不影响视力的情况，一般不需要特殊治疗，但需定期检查屈光状态，观察眼轴发育情况。对于病理性远视，需要佩戴合适的凸透镜进行矫正，以帮助光线聚焦在视网膜上，促进视力发育。同时，定期复查很重要，根据眼轴和屈光度数的变化调整眼镜度数。例如，当儿童远视度数较高时，需要及时佩戴眼镜矫正，避免因长期视物不清导致弱视等并发症的发生。

五、对生活的影响及特殊人群注意事项

儿童弱视：会影响孩子的学习和生活，比如在学习中难以准确判断物体距离、位置等，影响阅读、书写等活动。对于弱视儿童，家长要更加关注孩子的视觉发育情况，及时带孩子进行检查和治疗，在日常生活中，要为孩子提供合适的视觉刺激环境，如选择合适的玩具、书籍等，促进弱视眼的发育。同时，要注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯。

儿童远视：中高度远视可能导致孩子容易出现视力疲劳，表现为看书久了就会觉得眼睛酸胀、头痛等。对于远视儿童，要注意合理安排用眼时间，避免过度用眼。在生活中，要保证孩子有充足的户外活动时间，让眼睛得到充分的放松和调节。对于学龄前儿童，家长要定期带孩子进行视力检查，以便及时发现远视等屈光不正问题并进行干预。

弱视是视觉发育期因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变，发病机制与视觉中枢发育受干扰有关，儿童高发，矫正视力低于相应年龄正常视力且双眼视功能异常，治疗需去除病因并训练，效果与年龄相关；近视是眼调节松弛时平行光线聚焦视网膜前，由遗传和环境致，各年龄段可发病，远视力下降近视力正常，屈光有不正，可通过光学矫正等改善，需注意用眼环境和户外活动

一、定义与发病机制

1.弱视：是一种视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。其发病机制主要是视觉神经系统在关键发育期受到干扰，导致视觉中枢发育不完善，例如单眼斜视会使双眼视觉输入不平衡，影响视皮层对视觉信息的正常整合与处理；屈光参差较大时，双眼所形成的视网膜像大小不等，中枢难以融合，进而影响视觉功能发育。常见于儿童，与儿童视觉发育的关键期密切相关，一般3-5岁是视觉发育的关键阶段，若在此期间出现上述异常视觉经验则易引发弱视。

2.近视：是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。主要是由于遗传因素和环境因素共同作用，遗传因素决定了个体对近视的易感性，而环境因素中长时间近距离用眼是重要原因，如儿童长时间看书、玩手机、看电视等，会使眼内睫状肌持续紧张，晶状体变凸，屈光力增加，久而久之导致眼球轴延长，从而发生近视。各年龄段人群均可发病，儿童及青少年是高发群体，且随着近距离用眼负荷的增加，患病率呈上升趋势。

二、视力表现

1.弱视：矫正视力低于相应年龄的正常视力，例如3-5岁儿童正常视力下限为0.5，6岁及以上儿童正常视力下限为0.7，若矫正视力低于此值且眼部无器质性病变则考虑弱视。而且弱视患者往往双眼视功能也存在异常，如立体视功能缺失或降低，影响其对空间距离等的感知能力，这在从事需要精确立体视功能的职业时会有明显影响，像飞行员、精密仪器制造等行业。

2.近视：远视力下降，近视力正常。但随着近视度数加深，可能会出现一些并发症导致视力进一步下降，如高度近视（近视度数大于-6.00D）可能并发视网膜脱离、黄斑病变等，严重影响视力。不同度数近视对视力影响程度不同，轻度近视（近视度数小于-3.00D）远视力可能轻度下降，对日常生活影响相对较小；中度近视（近视度数在-3.00D-6.00D之间）远视力下降较明显；高度近视远视力明显下降，严重影响视物。

三、屈光状态

1.弱视：屈光状态可正常，也可伴有屈光不正，如远视、近视或散光，但即使存在屈光不正，通过矫正视力仍不能达到正常，这是与近视的重要区别点。例如有的弱视儿童可能存在轻度远视，但矫正后视力仍低于同龄正常视力水平。

2.近视：主要表现为远视力下降，验光检查可发现存在近视屈光不正，即眼球的屈光力大于正常，或者眼轴长度过长，使得平行光线聚焦在视网膜前。近视度数可通过验光准确测量，且随着时间推移，度数可能会逐渐增加，特别是在青少年生长发育阶段，若不注意用眼卫生，度数增长较快。

四、治疗与干预

1.弱视：治疗关键是去除引起弱视的病因，如矫正屈光不正、治疗斜视等，然后进行弱视训练，如遮盖疗法（遮盖优势眼，强迫弱视眼使用）、视觉刺激疗法（使用弱视治疗仪进行精细目力训练等）。治疗效果与治疗开始的年龄密切相关，年龄越小，治疗效果越好，因为儿童视觉系统可塑性强，年龄较大后视觉中枢发育基本定型，治疗效果会大打折扣。例如3岁前开始治疗的弱视儿童，大部分可取得较好疗效；而超过12岁才开始治疗的弱视儿童，通常很难治愈。

2.近视：主要通过光学矫正（佩戴框架眼镜、角膜接触镜等）来提高远视力，同时要注意改善用眼环境，增加户外活动时间，一般建议每天户外活动不少于2小时，因为户外活动可有效预防和控制近视的发展。对于儿童青少年近视，还可考虑使用角膜塑形镜，它可以在一定程度上延缓近视度数的增长，但需要严格掌握适应证和规范佩戴。不过角膜塑形镜的佩戴有一定要求，如眼部无活动性炎症、符合一定的角膜曲率等条件，且需要定期复查眼部情况。