子宫腺肌瘤如何治疗

子宫肌瘤是由子宫平滑肌增生形成的瘤状病变，而子宫腺肌瘤是子宫内膜异位而导致的，内膜异位到肌层而形成的。它们两个的区别，一个是子宫腺肌瘤会引起痛经，而子宫肌瘤不会引起痛经。另一个子宫肌瘤的界限是比较明显的，边界是比较清楚的，而子宫腺肌瘤的边界是不清楚的。

一般情况下，如果子宫肌瘤的患者没有特殊的症状，不影响身体，建议不需要治疗，可以定期进行子宫肌瘤的检查，出现子宫肌瘤增大或者是有症状时再考虑进行治疗。如果子宫肌瘤导致月经出血过多或者是不孕不育、腹痛严重等情况，建议可以通过手术的方式进行治疗。

相信大家对于子宫肌瘤腺肌瘤这样的疾病肯定是不会陌生吧，现在患上子宫肌瘤腺肌瘤的朋友是越来越多，子宫肌瘤腺肌瘤已经成为一种常见的妇科疾病，所以我们必须重视这种疾病，我们建议女性朋友在日常的生活中要做好对于子宫肌瘤腺肌瘤的预防工作，下文我们介绍一下子宫肌瘤腺肌瘤的临床表现。

子宫肌瘤腺肌瘤的临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。

1.症状

（1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。

（2）痛经（25%）特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。

（3）部分患者无明显症状大约有35%的患者无明显症状。

2.体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约半数患者合并子宫肌瘤

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的妇科疾病，那就是子宫肌瘤腺肌瘤，我们知道子宫肌瘤腺肌瘤对于女性朋友的危害性非常大，上文为我们详细介绍了子宫肌瘤腺肌瘤的临床表现，希望能给大家带来一定的帮助。

针对不同的病情，会有不同的发展阶段，每个人的身体体质是不同的，遂采取合理科学的治疗方式就显得格外重要，对于子宫腺肌瘤症，我总结了以下几种治疗方式，希望能够给大家带来帮助，如果患有该种病情的患者，可以根据以下的方式来选择一个科学合理的治疗方案。

子宫腺肌瘤症的治疗方式有哪些

1.药物治疗

（1）对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。

（2）假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

（3）宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。

（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”）术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。

（5）中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。

子宫内膜异位就是原本长在子宫腔里的内膜跑出来，长到子宫肌层（腺肌瘤或者腺肌症）或者卵巢（卵巢巧克力囊肿），或者盆腔等其他地方。每次月经来潮时，这些异位的内膜也会剥脱，引起出血，但血液没有地方排出来，就造成组织淤血、水肿,并最终形成子宫内膜异位。子宫内膜异位症危害很大，甚至会导致女性不孕，所以女性朋友对此病引起重视，减少危害。那么，子宫内膜异位该如何预防？

1、月经初潮早，周期短，经期长，经量多。初潮年龄早(≤12岁)，平均行经时间长(≥8天)，以及痛经程度重，发病的相对危险度均有增加。平均月经周期＞35天者，发病的相对危险度下降。

2、原发性痛经。随着痛经的增剧，异位症的发生率也增高，痛经程度与子宫收缩强弱有关，而子宫收缩易使经血倒流进入盆腔及其他部位导致内膜异位症。

3、经期运动。月经期运动如跑步、打球、游泳、骑自行车是危险因素，可能与月经期盆腔充血、运动增加经血倒流有关。

4、放置宫内节育器。宮内节育器(IUD)使月经量增多，增加了经血倒流的机会，是发生异位症的危险因素。

5、子宫相关手术。剖宫取胎术、剖宮产术及妇科的某些小手术，如输卵管通水、造影、人工流产负压吸引术等均有可能将子宫内膜送入盆腔而引起异位症。

6、体质因素和家族史。有家族史如其直系家属患有此病，则其发病率增高，且病更为严重。

7、不孕。据统计，在不孕妇女中有25%～40%患有内膜异位症。因此，不孕与盆腔子宫内膜异位症有着密切的关系，月经持续来潮≥5年而未妊娠者，易倾向发生异位症。

子宫内膜异位要如何预防？

1、月经期尽量不做妇科检查，不同房，避免因按压而使内膜挤入宫腔。

2、减少人工流产，因为人工流产将胚胎吸出来的过程中，有可能将子宫内膜推人腹腔。

3、宫颈糜烂治疗的治疗时间应在月经干净3-7天进行，以免下次来月经时脱落的内膜种植在没有长好的治疗创面上。

4、16岁还没来月经要及时去医院做检查，以便尽早发现先天性生殖器官异常引起的子宫内膜异位症。