怎么治疗延迟性压力性荨麻疹

荨麻疹分为急性、慢性及特殊类型，急性荨麻疹起病急、病程短，与多种因素有关；慢性荨麻疹反复发作、迁延不愈，病因复杂；特殊类型包括皮肤划痕症、延迟性皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等，各有不同表现及易发人群

一、急性荨麻疹

1.定义：急性荨麻疹是一种突然发作的荨麻疹类型，病程通常在6周以内。

2.特点：起病较急，患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，风团大小和形态不一，数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，不留痕迹，但新的风团可陆续发生，此起彼伏。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状，严重者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。其发病多与食物（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类等）、药物（如青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺等）、感染（如病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等）、吸入物（如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等）、接触物（如某些植物、动物毛发、化妆品、橡胶制品、甲醛等）等因素有关，各年龄人群均可发病，无明显性别差异，生活中接触相关诱因的人群易患。

二、慢性荨麻疹

1.定义：慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次，持续≥6周的荨麻疹类型。

2.特点：病情反复发作，迁延不愈，风团时多时少，反复发生，长达数月或数年，全身症状一般较轻，风团往往在下午或傍晚加重。其病因较为复杂，可能与自身免疫、基础疾病（如甲状腺疾病、糖尿病、自身免疫性胃肠道疾病等）、精神因素（如紧张、焦虑、抑郁等）、遗传因素等有关，各年龄人群均可发病，无明显性别差异，长期精神压力大、有基础疾病的人群相对更易患病。

三、特殊类型荨麻疹

1.皮肤划痕症

定义：也称人工荨麻疹，是患者对外来较弱的机械性刺激引起生理性反应增强，于皮肤上产生风团。

表现：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。可发生于任何年龄，无明显性别差异，搔抓等机械刺激皮肤的人群易出现。

2.延迟性皮肤划痕症

表现：皮肤划痕后6-8小时出现风团与红斑，风团持续24-48小时，好发于躯干，一般无全身症状。各年龄均可发病，无明显性别差异，皮肤易受机械刺激延迟反应的人群易患。

3.寒冷性荨麻疹

定义：分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹较常见，家族性寒冷性荨麻疹罕见。

获得性寒冷性荨麻疹：可发生于任何年龄，接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿，病情严重者可出现手麻、唇麻、气紧、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等全身症状，女性相对多见，寒冷季节发病者较多，接触寒冷刺激的人群易患。

家族性寒冷性荨麻疹：为常染色体显性遗传，婴儿期发病，持续终生，表现为暴露于寒冷后数小时出现迟发反应，有烧灼感而非瘙痒，红斑大小及数目不一，可伴有畏寒、发热、头痛、关节痛等全身症状。

4.日光性荨麻疹

表现：皮肤暴露于日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团，严重者可出现全身症状如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等，女性多于男性，日光照射人群易患，以春夏季节多见。

5.压力性荨麻疹

表现：皮肤受压后4-6小时出现局部肿胀，累及真皮及皮下组织，常持续8-12小时，好发于行走后的足底、久坐后的臀部等受压部位，一般无全身症状，各年龄均可发病，长期有身体受压情况的人群易患。

6.胆碱能性荨麻疹

表现：多见于青年，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2-4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒，有时仅有剧痒而无皮疹，可于30-60分钟内消退，偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状（如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等），头晕严重者可致晕厥，以年轻人群多见，运动、受热等易致体温升高的情况易诱发。

荨麻疹通常分为7种类型，分别为接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、延迟性压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、人工性荨麻疹、划痕性荨麻疹。具体如下：

1.接触性荨麻疹

这是由于接触特定的过敏原而引发的荨麻疹类型。当皮肤接触到某些外源性物质后，可能会发生变态反应，导致皮肤出现风团等表现。

2.日光性荨麻疹

主要与日光照射相关。皮肤在受到日光中的紫外线等刺激后，容易诱发此种类型的荨麻疹。

3.胆碱能性荨麻疹

与体内胆碱能神经活动有关。当身体受热、精神紧张、运动等情况下，可能导致胆碱能神经兴奋，进而引发荨麻疹。

4.延迟性压力性荨麻疹

是在皮肤受到压力刺激一段时间后出现，比如长时间站立、背负重物等情况后，可能引发。

5.寒冷性荨麻疹

与寒冷刺激密切相关，接触寒冷的环境、物体等可导致发病。

6.人工性荨麻疹

也被称为皮肤划痕症，通常是由于搔抓或钝器划过皮肤后引起。

7.划痕性荨麻疹

与人工性荨麻疹类似，轻微的机械刺激就可能诱发。

荨麻疹是指皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，主要是由接触变应原引起的。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、维生素B6片等药物进行治疗。在治疗期间，患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，这有助于病情的恢复。

荨麻疹有多种类型，包括急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹和接触性荨麻疹等，各类型症状有所差异。

1.急性荨麻疹：发病急，常突然皮肤瘙痒，很快出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，一般数小时内可自行消退，但可反复发作，新的皮疹可不断出现。

2.慢性荨麻疹：发病时间较长，风团时多时少，常经年累月不愈，可达2个月以上。发作与消退都较慢，可由冷、热、日光、摩擦、振动、受压、运动等物理性刺激诱发。

3.皮肤划痕症：又名人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。可单独发生或与荨麻疹同时存在。

4.延迟性压力性荨麻疹：皮疹发生于皮肤受压后4~6小时，通常持续8~12小时。表现为局部皮肤受压后出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块。

5.胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。

6.寒冷性荨麻疹：分为原发性和获得性两种。前者少见，为常染色体显性遗传。后者较为常见，从冷水中游泳或暴露于冷空气中、接触冷物后，受冷区出现瘙痒性水肿和风团，可持续30~60分钟，保暖后可缓解。

7.日光性荨麻疹：较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，表现为红斑和风疹，有时有紫癜，可伴有瘙痒，严重者可有发热、恶心、呕吐、头痛、关节痛、乏力等全身症状。

8.接触性荨麻疹：皮肤接触某些变应原后发生风团和红斑。可分为原发性和变态反应性两种。

以上内容仅供参考，如果出现荨麻疹症状，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。

荨麻疹的主要表现为皮肤突然瘙痒性风团，数小时内消退，但可反复发生，还可能伴有皮肤黏膜症状及全身性症状，特殊类型包括胆碱能性、寒冷性、日光性、皮肤划痕症、延迟压力性荨麻疹等，病程因人而异。

1.皮肤症状：荨麻疹最典型的表现是皮肤出现风团，这是一种局限性水肿斑块，通常呈红色或苍白色，大小和形态不一，可孤立存在或融合成片。风团通常在数小时内消退，但可能会反复出现，伴有瘙痒感。

2.黏膜症状：荨麻疹可累及口腔、喉咙、胃肠道等黏膜部位，导致疼痛、肿胀、灼烧感等不适。

3.系统性症状：在严重情况下，荨麻疹可能会引起全身性症状，如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

4.特殊类型荨麻疹：

胆碱能性荨麻疹：运动、受热、紧张、摄入热饮等因素可激发，主要表现为小风团伴周围红晕，有时可见卫星状风团，可伴瘙痒、刺感或烧灼感。

寒冷性荨麻疹：分为家族性和获得性两种类型。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，获得性寒冷性荨麻疹可能与冷刺激、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、梅毒、艾滋病、结缔组织病等有关。

日光性荨麻疹：主要表现为暴露在日光下的皮肤出现风团或红斑，伴有瘙痒或烧灼感。

皮肤划痕症：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久可自行消退。

延迟压力性荨麻疹：皮肤受压后4~6小时，局部发生红肿，伴瘙痒和疼痛。

5.病程：荨麻疹的病程因人而异，部分患者可在数天至数周内自行缓解，但也有部分患者病情反复发作，甚至持续数月或数年。

需要注意的是，荨麻疹的表现可能因个体差异而有所不同，有些患者可能只有皮肤症状，而有些患者可能伴有全身性症状。此外，荨麻疹的病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫性疾病、药物、物理因素等有关。如果出现荨麻疹症状，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免搔抓皮肤，避免食用可能引起过敏的食物和药物，保持皮肤清洁，避免热水烫洗和过度日晒。

部分荨麻疹患者需注意光敏性水果，如含呋喃香豆素等光敏物质的柠檬、无花果，儿童和老年人更应谨慎；易过敏体质人群要谨慎食用芒果、菠萝等易过敏水果，过敏体质孕妇孕期患荨麻疹选水果需遵医嘱，有家族过敏史婴幼儿添加辅食时要延迟引入易过敏水果。

一、光敏性水果

1.具体水果及原理：部分荨麻疹患者可能对光敏性水果敏感，如柠檬、无花果等。这类水果中含有的呋喃香豆素等光敏物质，经胃肠道吸收后，会随着血液循环分布到皮肤中，当皮肤受到阳光照射时，就可能引发光敏性反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒等类似荨麻疹的症状加重情况。以柠檬为例，研究表明，长期大量食用并经日光照射后，皮肤接触部位可能出现红肿、疼痛等不适，对于本身患有荨麻疹的人群，这种光敏反应更容易诱发或加重荨麻疹的发作。

2.特殊人群注意事项：儿童由于皮肤较为娇嫩，对光线的敏感度相对更高，且新陈代谢较快，食用光敏性水果后更易受到影响，所以儿童应特别谨慎食用此类水果；老年人皮肤的屏障功能有所减退，同样需要注意避免过多食用光敏性水果，防止因光敏反应而加重荨麻疹病情。

二、易过敏体质人群需谨慎食用的水果

1.具体水果及过敏机制：芒果、菠萝等水果也需格外留意。芒果中含有醛酸等多种致敏成分，菠萝中含有菠萝蛋白酶等，这些物质容易引起过敏反应。对于本身属于过敏体质的荨麻疹患者，食用后可能直接诱发荨麻疹发作或使原有病情加重。有研究显示，在过敏体质人群中，食用芒果后约有一定比例的人会出现口唇红肿、瘙痒、皮疹等过敏表现，菠萝引起过敏的情况也较为常见，表现为食用后出现腹痛、腹泻、皮肤瘙痒起疹等症状。

2.特殊人群应对建议：过敏体质的孕妇在孕期患上荨麻疹时，选择水果需更加谨慎，因为任何过敏反应都可能对胎儿产生潜在影响，应在医生指导下选择相对安全的水果种类，避免食用可能诱发过敏的水果；对于有家族过敏史的婴幼儿，在添加辅食阶段，要延迟引入这类易过敏水果，可先从单一的、不易过敏的水果如苹果等开始尝试，密切观察婴儿食用后的反应，一旦出现异常应立即停止食用并就医。