子宫肌瘤多大需要手术？应该怎么做

你好，你已经56岁了，去医院体检，有子宫肌瘤，你应该已经断经了，子宫肌瘤是无需治疗的，断经以后，子宫肌瘤就会慢慢的萎缩，然后就会消失了，建议你要定期检查，如果有增大的现象，就需要做tct检查，排除癌变的可能后，必要的话尽快手术切除治疗。

子宫肌瘤一般在超过5公分以后需要进行手术。手术的方法一般包括肌瘤切除术以及子宫切除术，可以根据病情的严重程度，或者是是否有生育要求等因素，制定合适的手术方案。

子宫肌瘤通常是由于遗传或者是体内的激素水平异常引起的，会引起腹部疼痛或者是月经异常。

直径在两个厘米以上的乳腺纤维瘤需要做手术治疗。乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，如果乳腺纤维瘤直径比较大或瘤体增长速度比较快，患者就应该尽早做手术切除治疗，不要错过最佳的手术时间。

乳腺纤维瘤治疗起来不是很困难，但是在手术之后有瘤体可能会复发，很难被彻底根治。

引产伤害通常是相对比较大的，如果在引产的时候没有进行严格的消毒，很有可能会增加患上妇科疾病的几率，而且还会对子宫内膜带来损伤，严重者还会影响到以后的生育。

如果需要做引产手术，最好能够选择正规的医疗机构，而且手术之前还需要进行全面的检查，能够降低手术的风险。

如果不考虑备孕生宝宝，通常只有那些位置特殊、引起月经量多、贫血等症状，或者直径超过5mm的肌瘤才会需要做手术，而对于准备怀孕的女性，手术的指征就有所不同了。

1.可以考虑先怀孕的情况

目前对于多大的肌瘤该手术还没有明确的标准，一些医疗单位认为，如果子宫肌瘤直径不超过4厘米且为肌壁间或浆膜下肌瘤，患者可以考虑怀孕。但需要注意的是怀孕期间肌瘤可能迅速长大，引起流产或早产。

2.这时最好先手术

对于位于子宫腔内的粘膜下肌瘤，由于其可能妨碍的受精卵着床，从而导致流产，因此，即使无症状（通常都有月经过多或者月经淋漓不尽的症状）也建议在怀孕前手术处理，目前认为，黏膜下肌瘤最好通过宫腔镜进行手术。

此外，如果肌瘤位于子宫的下端（如子宫颈）。即使直径小于4厘米，但患者有不孕历史或多次自然流产，又找不到其它明确原因时。也可以先做子宫肌瘤剔除，然后再怀孕

3.术后多久可以怀孕？

手术前并不能回答这个问题。需要根据手术的情况判断：

特殊的浆膜下肌瘤（有细长蒂部与子宫相连）。如果手术顺利，几乎没有损害子宫壁的完整性，手术后避孕3个月就可以怀孕。

肌瘤位于肌壁间或浆膜下、数目不多、手术没有明显损害子宫壁，没有进入宫腔。手术后避孕6个月就可以怀孕。

肌瘤数目多、子宫切口较多、手术过程特别困难或者进入了宫腔。则建议至少避孕一年。有些情况甚至要两年。