固定义齿牙齿旁边有黑线

义齿修复种类

固定义齿修复，如果患者缺失的牙齿不多，而缺失牙齿两侧的临牙都很稳固，则患者可以选择进行固定义齿修复。固定义齿利用缺失牙齿两侧的天然牙作为基牙，通过连接体将义齿和基牙连接成一个整体。可摘局部义齿修复，可摘局部义齿是患者可自行摘戴的义齿，它是利用缺牙区的邻牙或其它余留牙齿作支持，借助义齿上的卡环(即金属钩)使义齿在患者口腔内获得固位。

全口义齿修复全口，义齿主要适用于牙齿全部缺失的病人，由基托和人工牙两部分组成。

烤瓷牙是一种固定义齿，接近自己的牙齿。装固定的烤瓷牙，先要把两边的健康牙齿磨去1/3，再装个牙套，跟自己的牙差不多。适用于个别牙缺失。烤瓷牙的适用范围广，如牙列不整齐，牙缝过宽、断牙、缺牙、四环素牙、牙釉质发育不全、畸形牙等。

但烤瓷牙也是存在一定的危害的，如下：

烤瓷牙的危害一、口腔不健康易感染：不是每个人都适合做烤瓷牙的。如果口腔环境不好（例如牙周炎、牙龈出血、牙龈肿胀等），容易引起感染。另外牙齿和牙冠密合不好时也容易引起继发牙病。

烤瓷牙的危害二、连体烤瓷牙容易引起继发牙病：一是连体烤瓷牙咀嚼时受力不均，更容易松动，给细菌可乘之机；二是做烤瓷牙时，医生将牙齿磨损得太多，导致烤瓷牙冠太接近牙髓，易诱发感染。所以，烤瓷牙还是适宜单颗单颗的来做。

烤瓷牙的危害三、烤瓷牙材料引发过敏：非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，由于其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差；与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者，所以临床上较容易出现崩瓷现象。

烤瓷牙的危害四、烤瓷牙容易引发牙龈萎缩：烤瓷牙的正确的做法应该是把接缝藏到游离龈里面，如果医生磨牙的时候磨深了。伤害了附着龈和牙齿之间联系的纤维。随后又把烤瓷牙横在两者之间，那么在牙龈和烤瓷牙之间是不可能建立纤维连接的，那么很快，这部分没有牙齿的支持的牙龈就会变短，恢复到合适的游离龈宽度。表现在患者口腔里面就是牙龈萎缩了。

烤瓷牙的危害主要就是上述介绍的几个，希望大家都能重视起来。牙齿的整洁关系着各人的形象，所以平时我们要注意保护好牙齿，注意口腔卫生，才能避免感染，让自己拥有一口令人羡慕的牙齿。

牙齿缺失修复有活动义齿、固定义齿、种植义齿三种方式。活动义齿利用剩余天然牙等支持，适用于多牙缺失等情况，价格低但需摘戴清洁、初戴不适等；固定义齿以邻牙为基牙，适用于少数牙缺失，咀嚼效率高但需磨基牙且制作要求高；种植义齿植入种植体，适用于大多缺失情况，不损邻牙但治疗周期长、有手术风险且费用高，选择时需综合多因素，儿童一般不首选种植义齿，老年人要考虑全身状况。

一、活动义齿修复

1.原理及结构：活动义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可自行摘戴的一种修复体。它由人工牙、基托、卡环等部件组成。

2.适用情况：适用于多个牙齿缺失，尤其是游离端缺失的情况；对于全身健康状况较差，无法承受固定义齿修复手术创伤的患者也较为适用。比如一些老年患者，口腔内多个牙齿缺失，但身体状况不太适合进行较为复杂的种植手术，活动义齿就是一种可行的选择。

3.优点：价格相对较为低廉，制作过程相对简单，患者如果对义齿不适应可以进行调整。而且如果后续口腔情况有变化，义齿也方便进行修理或重衬等操作。

4.缺点：需要患者适应义齿的存在，初戴时可能会有异物感、恶心等不适，影响发音和咀嚼效率，咀嚼效率一般不如固定义齿和种植义齿。并且需要每天摘戴清洁，维护相对麻烦，如果清洁不当容易引发口腔黏膜炎症等问题。

二、固定义齿修复

1.原理及结构：固定义齿是通过将缺失牙两侧的天然牙作为基牙，经过牙体预备后制作固定桥体，然后用粘固剂将固定桥粘固在基牙上，从而恢复缺失牙的形态和功能。它由固位体、桥体和连接体组成。

2.适用情况：适用于少数牙齿缺失，且缺失牙两侧的基牙健康、稳固，牙根长度足够的情况。例如单个牙齿缺失，邻牙健康状况良好，这种情况下固定义齿的修复效果较好。

3.优点：咀嚼效率高，类似于天然牙的咀嚼功能，患者佩戴后感觉舒适，异物感小，不用摘戴，使用方便。而且固定义齿的体积与原天然牙的体积相近，美观性较好。

4.缺点：需要对基牙进行牙体预备，磨除一定量的牙体组织，如果基牙本身有病变可能会影响基牙的健康；另外，固定义齿的制作要求较高，如果基牙的形态、位置不合适，或者制作工艺不精细，可能会导致固定义齿修复失败。

三、种植义齿修复

1.原理及结构：种植义齿是在缺失牙的牙槽骨内植入种植体，种植体相当于人工牙根，然后在种植体上安装基台和牙冠，从而恢复缺失牙的功能和美观。种植体一般由钛及钛合金等生物相容性良好的材料制成。

2.适用情况：适用于大多数单牙缺失、多牙缺失或全口牙缺失的情况，只要患者的牙槽骨条件允许，全身健康状况能够耐受种植手术，都可以考虑种植义齿修复。例如一些年轻患者，单个牙齿缺失，希望通过更接近天然牙的方式进行修复，种植义齿就是很好的选择；对于全口牙缺失的老年患者，如果牙槽骨条件良好，也可以通过种植义齿来恢复咀嚼功能和美观。

3.优点：种植义齿不需要磨损邻牙，能够最大限度地保存天然牙组织；功能和美观效果接近天然牙，咀嚼效率高；而且种植义齿的使用寿命较长，如果维护得当，种植体可以在口腔内长期留存。

4.缺点：种植义齿的治疗周期相对较长，一般需要几个月的时间，从种植体植入到最终牙冠修复完成；种植手术是有创操作，存在一定的手术风险，如出血、感染、种植体周围炎等；并且种植义齿的费用相对较高。

在选择牙齿缺失修复方法时，需要综合考虑患者的口腔情况（如剩余牙齿的健康状况、牙槽骨的条件等）、全身健康状况、经济状况以及患者的个人意愿等因素。对于儿童牙齿缺失，由于其处于生长发育阶段，一般不首先考虑种植义齿修复，多采用活动义齿等相对简单的修复方式，但也需要根据具体情况谨慎选择；对于老年人，要考虑其全身健康状况对手术的耐受性等。

补牙是针对牙齿较小龋坏缺损，利用补牙材料填充修复，操作相对简单、费用较低、维持时间视情况而定且对牙齿健康有积极保护；镶牙是针对牙齿缺失制作义齿恢复功能，活动义齿复杂、维持时间短、可能有不良影响且费用较高，固定义齿相对复杂、维持时间较长但基牙等若有问题也需重新制作且费用也较高。

一、定义与原理

补牙：是指使用补牙材料修复牙齿龋坏等缺损的方法，当牙齿出现龋洞等较小缺损时，通过去除龋坏组织，然后用补牙材料（如树脂材料等）填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能，其原理是利用补牙材料的填充性和与牙齿组织的结合性来修复缺损部位。

镶牙：是针对牙齿缺失的情况，通过制作义齿（如活动义齿、固定义齿等）来恢复缺失牙齿的咀嚼等功能，活动义齿是利用基托与黏膜的吸附力以及卡环等结构来固位，固定义齿则是通过粘结剂等方式与缺牙两侧的基牙相连接，从而恢复牙齿的缺失部分。

二、适用情况

补牙：适用于牙齿有较小的龋坏缺损，如龋洞较浅，未累及牙髓等情况，一般牙齿硬组织缺损范围较小，没有明显的疼痛等牙髓症状时可考虑补牙。例如，儿童牙齿因爱吃甜食导致的较小龋洞，可通过补牙恢复牙齿外形和功能。

镶牙：适用于各种原因导致的牙齿缺失，如牙齿因龋坏严重无法保留、牙周病导致牙齿脱落等情况。比如老年人牙齿自然脱落，或者因外伤导致牙齿缺失等情况需要镶牙来恢复牙齿功能。

三、操作过程

补牙：首先需要对患牙进行口腔检查，用牙科手机去除龋坏组织，然后用消毒药水清洁窝洞，之后选择合适的补牙材料填充窝洞，最后进行打磨抛光使补牙材料与牙齿外形贴合。整个过程相对简单，就诊次数可能较少，一般一次就诊即可完成（如果材料没有特殊情况）。例如，对于一个前牙的较小龋洞，操作过程较快，患者痛苦较小。

镶牙：活动义齿镶牙过程相对复杂，首先要进行口腔印模制取，获取患者缺失牙区及周围组织的准确形态，然后制作义齿支架等结构，之后进行义齿的试戴，调整义齿的固位、咬合等情况；固定义齿镶牙则需要对缺牙两侧的基牙进行牙体预备，磨除部分牙体组织，然后取模制作桥体，最后进行粘结等操作。一般活动义齿镶牙可能需要多次就诊调整，固定义齿镶牙就诊次数相对较多，前期牙体预备等操作也较为复杂。

四、维持时间

补牙：如果补牙材料选择合适，患者口腔卫生维护良好，一般补牙材料可以维持数年甚至更长时间。例如，树脂补牙材料，如果患者没有过度咬硬物等不良习惯，通常可以维持5-10年左右。但如果患者口腔卫生差，经常发生新的龋坏，补牙维持时间会缩短。

镶牙：活动义齿由于是依靠基托与黏膜吸附等固位，材料磨损等因素，一般活动义齿的维持时间相对较短，可能3-5年需要更换；固定义齿如果基牙健康，义齿制作良好，维持时间相对较长，可能10年甚至更久，但如果基牙发生龋坏等问题，固定义齿也需要拆除重新制作。

五、对牙齿健康的影响

补牙：正确的补牙可以阻止龋坏进一步发展，保护牙髓等牙齿内部组织，维持牙齿的正常形态和功能，对牙齿健康有积极的保护作用。如果补牙材料边缘密合良好，一般不会对牙齿造成不良影响，还能恢复牙齿的咀嚼等功能。

镶牙：活动义齿如果固位不好，可能会导致基托下黏膜长期受压迫，引起黏膜炎症等问题，而且活动义齿的存在可能会影响邻牙的清洁，增加邻牙发生龋坏的风险；固定义齿如果基牙预备不当，可能会导致基牙发生龋坏、牙髓炎等问题，而且桥体部分如果清洁不当也容易引起牙龈炎症等问题。

六、费用方面

补牙：费用相对较低，一般根据补牙材料的不同有所差异，普通的树脂补牙材料费用可能每次在几百元左右，不同地区不同医院可能会有一定波动，但总体相对镶牙费用较低。

镶牙：活动义齿镶牙费用相对补牙会高一些，一般活动义齿从几百元到数千元不等，固定义齿镶牙费用通常更高，根据基牙情况和义齿制作材料等，可能数千元甚至上万元，不同地区和医院差异较大。

牙齿掉了有活动义齿、固定义齿、种植牙等常见处理方式，活动义齿适用于多牙或全口缺牙，价格低但初戴有异物感需适应；固定义齿针对少数缺牙，咀嚼效率高等但需磨邻牙；种植牙较理想但费用高、周期长有条件要求。牙齿掉了后要注意口腔卫生，每天清洁，固定义齿和种植牙用正确方法刷牙等；饮食上短期内避免过硬过黏食物，活动义齿初戴从软食开始；还要定期复查，不同修复方式复诊时间不同，老年人更要注重。

一、牙齿掉了的常见处理方式

1.活动义齿：适用于多个牙齿缺失或全口牙齿缺失的情况。它是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴。其优点是价格相对较为低廉，制作相对简单，能够恢复一定的咀嚼功能和美观。但初戴时可能会有异物感，需要一定时间适应，而且需要定期复查和调整。对于老年人等牙槽嵴吸收较为明显的人群，可能需要更频繁地更换义齿。

2.固定义齿：主要针对少数牙齿缺失的情况，需要磨除缺牙区两侧的健康牙齿作为基牙，然后制作固定桥将缺失牙修复起来。固定义齿的咀嚼效率较高，舒适度较好，美观性也相对较好。然而，这种修复方式需要磨除部分健康牙齿组织，对基牙有一定要求，如果基牙本身有病变可能会影响修复效果。比如年轻人如果基牙条件较好，可考虑这种修复方式，但如果基牙条件不佳则不适合。

3.种植牙：是目前较为理想的修复方式，通过手术将人工牙根（种植体）植入缺牙区的牙槽骨内，待种植体与牙槽骨形成稳定的骨结合后，再安装牙冠。种植牙不需要磨除邻牙，美观、舒适，咀嚼功能接近天然牙。但种植牙的费用相对较高，治疗周期较长，一般需要3-6个月左右，而且对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件有一定要求，比如患者需要身体健康，牙槽骨有足够的高度和宽度来植入种植体。对于老年人如果全身状况良好，牙槽骨条件合适，种植牙是很好的选择；而对于患有严重糖尿病、心血管疾病等全身疾病的患者，需要先控制好病情才能考虑种植牙。

二、牙齿掉了后的注意事项

1.口腔卫生：牙齿掉了后要更加注重口腔清洁。如果是活动义齿，每天需要取下义齿进行清洁，用软毛牙刷轻轻刷洗义齿的各个面，保持义齿的清洁卫生，防止食物残渣残留导致口腔异味、牙龈炎等问题。对于固定义齿和种植牙，也需要保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，清除牙齿邻面的食物残渣，预防牙龈炎症和种植体周围炎。例如，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法。

2.饮食方面：牙齿掉了后短期内要避免食用过硬、过黏的食物。活动义齿患者在初戴时，咀嚼功能尚未完全恢复，应先从软食开始，逐渐适应后再过渡到正常饮食。固定义齿和种植牙患者也要注意，避免食用过硬的食物，如坚果、硬骨头等，防止损坏修复体或导致基牙、种植体周围组织损伤。比如种植牙患者如果食用过硬食物可能会导致种植体松动等问题。

3.定期复查：无论是哪种修复方式，都需要定期到口腔科复查。活动义齿患者一般3-6个月需要复诊一次，检查义齿的磨损情况、口腔组织的健康状况等；固定义齿患者需要定期检查基牙是否有龋坏、松动等情况；种植牙患者则需要定期进行种植体周围的健康检查，包括拍摄X线片观察种植体与牙槽骨的结合情况等，一般种植牙术后1周、1个月、3个月、6个月需要复诊，之后每半年到一年复诊一次。对于老年人来说，由于身体机能下降，口腔组织变化相对较快，更要注重定期复查。