旧伤引起的骨质增生，开始腰疼怎么办

还是考虑是骨质增生，骨质增生一般是不容易治疗的，建议去正规的骨科医院检查治疗，可以采取理疗牵引等治疗，严重的考虑微创手术等。也可以结合中医的针灸加按摩的方式治疗，中药一般药效慢需要坚持服用，再结合外用的化瘀消炎的药物治疗，注意腰腹部的保暖不要受凉，尽量多休息不要劳累。

女性游泳后腰疼的原因主要有生理因素（激素水平变化、核心肌群薄弱）、姿势不正确（游泳姿势不规范、头部位置不当）、水温刺激（低温影响血液循环、诱发旧伤复发）、腰部疾病（腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎），针对生理期女性、孕期女性、有腰部疾病史的女性及核心肌群薄弱的女性分别给出温馨提示，如生理期避免低温泳池、孕期在医生指导下游泳、有病史者咨询医生并可佩戴护具、核心薄弱者加强锻炼和做好热身等。

一、生理因素

1.激素水平变化：女性体内的激素水平在月经周期、孕期等阶段会发生显著变化。在月经期间，雌激素和孕激素水平的波动会使骨盆和腰部的肌肉、韧带处于相对松弛的状态，游泳时这些组织对腰椎的支撑和稳定作用减弱，容易导致腰部疼痛。孕期女性，随着胎儿的生长，身体重心前移，为了保持平衡，脊柱的生理曲度会发生改变，腰椎前凸增加，游泳时腰部承受的压力更大，从而引发腰疼。

2.核心肌群薄弱：核心肌群包括腹部、背部和盆底的肌肉，它们对于维持脊柱的稳定性至关重要。女性由于生理结构和生活习惯等原因，核心肌群相对男性可能较为薄弱。游泳时，核心肌群需要持续发力来协调身体的运动，如果核心肌群力量不足，无法有效地分担腰部的压力，就会使腰部肌肉过度疲劳，进而产生疼痛。

二、姿势不正确

1.游泳姿势不规范：常见的错误姿势如蝶泳时腰部过度用力，没有充分利用腿部和肩部的力量，使得腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发劳损。自由泳时身体转动幅度过大或过小，破坏了身体的平衡和协调，也会增加腰部的负担，导致疼痛。

2.头部位置不当：游泳时头部位置过高或过低都会影响脊柱的正常生理曲度。头部过高会使颈椎过度伸展，牵拉腰部肌肉；头部过低则会使颈椎过度屈曲，同样会对腰部产生不良影响。

三、水温刺激

1.低温影响血液循环：游泳池水温一般低于人体体温，游泳时身体突然接触低温水，会使血管收缩，血液循环减慢。腰部的肌肉和组织得不到充足的血液供应，代谢产物堆积，容易引起肌肉痉挛和疼痛。尤其是女性的身体对温度变化更为敏感，在水温较低的情况下，更容易出现腰疼的症状。

2.诱发旧伤复发：如果女性既往有腰部损伤史，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，低温刺激可能会诱发旧伤复发。游泳时腰部肌肉在低温环境下的灵活性和弹性下降，受伤部位的组织更容易受到损伤，导致疼痛加剧。

四、腰部疾病

1.腰肌劳损：长期的不良姿势、过度劳累等因素可能导致腰肌劳损。游泳时，腰部肌肉需要反复收缩和舒张来完成各种动作，如果本身就存在腰肌劳损，游泳会进一步加重肌肉的损伤，引起疼痛。这种疼痛通常在腰部两侧较为明显，休息后可稍有缓解，但游泳后又会加重。

2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、损伤等原因导致髓核突出，压迫周围的神经组织。游泳时，腰部的活动和压力变化可能会使突出的髓核进一步刺激神经，引起腰疼，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

3.盆腔炎：女性的生殖系统与腰部的神经和血管有密切的联系。盆腔炎是女性常见的妇科疾病，炎症可能会蔓延至盆腔周围的组织和器官，包括腰部的肌肉和神经。游泳时，身体的运动可能会刺激炎症部位，引起腰疼，同时还可能伴有下腹部坠胀、疼痛、白带异常等症状。

五、温馨提示

1.生理期女性：月经期间尽量避免在水温较低的游泳池游泳，如果要游泳，应选择合适的时间和强度，避免过度劳累。游泳后要注意保暖，及时更换干爽的衣物，避免腰部受凉。

2.孕期女性：孕期游泳应在医生的指导下进行，选择适合孕妇的游泳姿势和强度。游泳时要注意保持身体的平衡，避免腹部受到碰撞。如果在游泳过程中出现腰疼或其他不适症状，应立即停止游泳，并及时就医。

3.有腰部疾病史的女性：在游泳前应咨询医生的意见，根据自身的病情和身体状况选择合适的游泳方式和强度。游泳时可以佩戴腰部护具，加强对腰部的保护。如果游泳后腰疼症状加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。

4.核心肌群薄弱的女性：平时应加强核心肌群的锻炼，如进行平板支撑、仰卧起坐、瑜伽等运动，增强核心肌群的力量，提高腰部的稳定性。在游泳前进行适当的热身运动，活动腰部和全身关节，减少运动损伤的风险。

脊椎粉碎性骨折只要骨质愈合，就要考虑是增生病变压迫神经所致，伴有椎间盘突出，还是较不好治疗的。可以去医院做个核磁共振检测，可以采取理疗、牵引、微创等治疗方式，还可以结合中医的针灸加按摩的方式辅助治疗。注意腰腹部的保暖不要受凉，多吃些活血化瘀清热解毒的食物。

骨质疏松引起腰疼可以通过营养支持、生活方式调整、运动干预、物理治疗、药物治疗等方法缓解。

1.营养支持

每日补充钙剂及维生素D，多摄入乳制品、豆制品及深绿色蔬菜，避免浓茶影响钙吸收。

2.生活方式调整

保持正确坐姿、使用硬板床配合软垫，避免久站久坐；每日晒太阳30分钟促进维生素D合成，同时戒烟限酒，控制体重。

3.运动干预

选择低冲击运动，如散步、游泳、太极拳，增强核心肌群力量，避免躯干屈曲或旋转动作，减少骨折风险。

4.物理治疗

局部热敷（40-45℃）或红外线理疗促进血液循环，缓解肌肉痉挛；体外冲击波或电磁场疗法可改善骨代谢微环境。

5.药物治疗

遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，必要时联合非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠等）控制炎症。

如果弯腰出现疼痛的症状，需要考虑是否是腰椎疾病，腰椎间盘突出 ，腰椎间盘滑脱，以及骨质增生等均可引起，一般久坐或者劳累等均可引起，建议最好注意休息，避免劳累，需要就诊骨科做x拍片检查，确定具体病情，如果不严重的腰椎间盘突出，可以睡硬板床休息。