喘息性支气管炎怎么办

小儿发生喘息性支气管炎，但是因为小儿支气管在感染后存在高反应性，引起支气管痉挛，从而表现喘息症状，类似于支气管哮喘样表现，还有一种表现喘息症状的疾病是毛细支气管炎，一般发生于一岁以内的孩子。喘息性支气管炎，一般口服药物效果不是太好。需要到医院进行抗感染及解除支气管痉挛的药物治疗。

建议患者可以选择服用舒张支气管的药物，搭配止咳化痰的药物进行治疗。喘息性支气管炎是一种比较常见的慢性疾病，在受到外界的刺激后容易导致复发。病人患病后，常见的症状表现为气喘、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。患病期间要保持所处室内的通风状态良好。

喘息性支气管炎是婴幼儿常见下呼吸道感染病，多在1-3岁发病，与病毒感染、婴幼儿生理特点等有关，有相应临床表现，通过症状评估、体格检查等诊断，治疗包括一般、对症、抗感染治疗，可通过增强免疫力等预防，早产儿和过敏体质宝宝需特殊注意。

一、定义与病因

喘息性支气管炎是一种婴幼儿时期较常见的下呼吸道感染性疾病，多发生于1-3岁的婴幼儿。其病因主要与呼吸道合胞病毒、副流感病毒等病毒感染有关，也与婴幼儿的呼吸道解剖生理特点、免疫功能不完善等因素相关，过敏体质的宝宝更容易出现喘息症状。

二、临床表现

宝宝主要表现为喘息、咳嗽、气促等症状，可伴有发热，体温可呈低热至高热不等。肺部听诊可闻及哮鸣音及中细湿啰音。

三、诊断方法

1.症状评估：依据宝宝喘息、咳嗽等典型临床表现进行初步判断。

2.体格检查：通过肺部听诊等体格检查辅助诊断。

3.实验室检查：一般会进行血常规检查，了解白细胞、淋巴细胞等的变化情况；还可能进行病原学检查，如病毒抗原检测等，以明确感染的病原体。

4.影像学检查：胸部X线检查可了解肺部有无炎症等情况，帮助排除其他肺部疾病。

四、治疗原则

1.一般治疗

休息与护理：保证宝宝充足的休息，室内要保持空气流通、适宜的温度和湿度，让宝宝处于舒适的环境中。

呼吸道管理：及时清除宝宝呼吸道的分泌物，可采用拍背等方法帮助宝宝排出痰液，保持呼吸道通畅。

2.对症治疗

喘息治疗：若宝宝喘息明显，可根据情况使用支气管舒张剂等药物缓解喘息症状（具体药物需遵医嘱，这里仅说明原则）。

退热治疗：当宝宝体温超过38.5℃且有不适表现时，可采用物理降温（如温水擦浴等）或遵医嘱使用退热措施，但需特别注意低龄儿童退热的安全性等问题。

3.抗感染治疗：如果是病毒感染引起，一般以对症支持治疗为主，若考虑有细菌感染等情况，可遵医嘱使用相应的抗感染药物。

五、预防措施

1.增强免疫力：让宝宝合理喂养，保证营养均衡，适当进行户外活动，以增强机体免疫力。

2.避免接触病原体：尽量少带宝宝去人员密集、空气污浊的场所，在呼吸道疾病高发季节，注意做好防护。

3.预防过敏：对于过敏体质的宝宝，要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

六、特殊人群注意事项

1.早产儿：早产儿由于免疫功能更不完善，患喘息性支气管炎时病情可能进展更快，需更加密切观察病情变化，一旦出现异常应及时就医。

2.过敏体质宝宝：过敏体质宝宝患喘息性支气管炎时，要特别注意排查可能的过敏原，在治疗过程中避免接触过敏原，同时按照医生的建议进行规范治疗，以减少喘息发作的频率和严重程度。

宝宝急性喘息性支气管炎原因包括环境因素、感染因素、过敏因素等。

1.环境因素

空气污染、气候变化、烟雾等不良环境因素，可刺激宝宝的呼吸道，导致疾病发生。

2.感染因素

病毒、细菌、支原体等感染是常见病因。病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等，可直接侵犯呼吸道黏膜，引发炎症，导致气道高反应性，出现喘息、咳嗽等症状；细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可引起气道炎症，使气道黏膜充血、水肿，导致气道狭窄和呼吸困难；支原体感染也可引起喘息症状。

3.过敏因素

宝宝可能对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原过敏，接触后会引起气道过敏反应，导致气道黏膜水肿、平滑肌收缩和黏液分泌增多，出现喘息、咳嗽和气促等症状。

幼儿喘息性支气管炎治疗好后仍咳痰，可能与呼吸道黏膜修复、感染未完全清除、过敏因素、气道高反应性、环境刺激等有关。

1.呼吸道黏膜修复：炎症消退后，呼吸道黏膜需要一段时间修复，期间可能有少量痰液排出。

2.感染未完全清除：可能仍有少量病原体残留，导致持续咳痰。

3.过敏因素：幼儿接触过敏原，如花粉、尘螨等，可引起气道分泌物增多。

4.气道高反应性：炎症使气道敏感性增加，容易受到刺激产生痰液。

5.环境刺激：干燥、寒冷或空气污染的环境，会刺激气道分泌痰液。

总之，幼儿喘息性支气管炎治好后咳痰，家长不必过于紧张，但若咳痰持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。