过敏性支气管炎咳嗽

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘，该病多发生于某次感冒后，所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗，过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽，多在3周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因，多在夜间或凌晨加剧，有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多，易发人群为儿童及其他过敏体质的人，下面就来了解一下过敏性咳嗽的主要症状。

过敏性咳嗽的主要症状

1、超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐

2、在吸入冷空气、敌敌畏、烟雾或油漆、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重；在剧烈运动后或大笑后会加重；发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；3、不伴发热，可伴有咽喉痒咳嗽缓解后如常人，听诊、拍片或CT检查均无明显异常。

4、40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

过敏性咳嗽的患者最好采用饮食调理，多喝水，多吃水果蔬菜，不吃辛辣刺激食物，辛辣油腻食物会主湿肾痰，加重咳嗽，刺激呼吸道，建议多吃百合，雪等一些润肺止咳的食物，滋养肺部，缓解咳嗽，能加速机体新陈代谢，新鲜水果蔬菜可以为机体提供丰富的维生素和无机盐，利于病情的康复。

过敏性支气管炎有典型症状和伴随症状，典型症状为长期反复发作干咳且夜间凌晨加重、部分患者有喘息伴哮鸣音；伴随症状包括对过敏原刺激更敏感、有咽喉发痒、胸部发紧等表现，有基础疾病者会使基础疾病症状加重，儿童可能有烦躁不安等表现

一、典型症状

1.咳嗽

过敏性支气管炎最主要的症状就是咳嗽，多为长期、反复发作的干咳，咳嗽通常比较剧烈，夜间及凌晨时咳嗽往往会加重。这是因为夜间人体的迷走神经相对兴奋，气道反应性增高，更容易诱发咳嗽。例如，有研究表明，在过敏性支气管炎患者中，约80%以上以咳嗽为主要表现，且夜间咳嗽发生率较高。对于不同年龄段的人群，儿童可能表现为玩耍时突然出现咳嗽，而成年人可能在接触过敏原后很快出现咳嗽症状。

2.喘息

部分患者会出现喘息症状，这是由于气道痉挛导致的。喘息时可听到明显的哮鸣音，是因为气道狭窄，气流通过时产生湍流所致。儿童由于气道相对较窄，喘息症状可能更为明显，且可能影响呼吸功能，导致呼吸急促。例如，一些过敏性支气管炎患儿在喘息发作时，呼吸频率会明显增快，可达40-50次/分钟以上，而成年人喘息时可能也会伴有胸闷不适等感觉。

二、伴随症状

1.气道高反应相关表现

患者可能会对冷空气、灰尘、花粉等过敏原刺激更为敏感，接触这些过敏原后，咳嗽、喘息等症状会加重。比如在花粉季节，过敏性支气管炎患者接触花粉后，咳嗽症状会明显加剧。不同年龄人群对过敏原的接触方式不同，儿童可能在户外活动时接触到草丛中的花粉等过敏原，成年人可能在工作环境中接触到灰尘等过敏原。

2.其他非特异性表现

部分患者可能伴有咽喉发痒的感觉，这是因为气道炎症刺激咽喉部神经引起的。还有些患者可能会出现胸部发紧的感觉，这与气道痉挛和炎症导致气道狭窄有关。对于有基础疾病的患者，如本身有慢性阻塞性肺疾病的过敏性支气管炎患者，可能会使基础疾病的症状加重，出现更明显的呼吸困难等表现。而对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能除了咳嗽、喘息外，还会出现烦躁不安等表现，因为呼吸不畅会让儿童感到不适。

过敏性支气管炎反复咳嗽，可能与过敏原未去除、治疗不彻底、免疫力低下、环境因素、合并其他疾病等有关。

1.过敏原未去除：生活中常见的过敏原如花粉、尘螨等持续存在，再次接触就容易导致咳嗽反复。

2.治疗不彻底：症状稍有缓解就停止治疗，炎症未完全消除，容易复发。

3.免疫力低下：身体抵抗力差，难以抵御病原体侵袭，易使病情反复。

4.环境因素：空气污染、气候变化，特别是寒冷、干燥的空气刺激呼吸道，可能引发咳嗽。

5.合并其他疾病：如鼻炎、咽炎等，这些疾病的分泌物刺激也会导致咳嗽反复。

总之，过敏性支气管炎反复咳嗽需要综合考虑多种因素。患者应注意避免过敏原，遵医嘱完成治疗疗程，增强免疫力，改善生活环境，积极治疗可能合并的疾病。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

过敏性咳嗽也叫做咳嗽变异性哮喘，特别是在儿童身上经常见到。而且是慢性的，反复性的。过敏性咳嗽可能被诊断为：呼吸道感染，包括气管炎、支气管等，支气管周围炎。另外，过敏性咳嗽还会导致一系列的导致过敏性鼻炎和鼻后滴漏综合征等。它发生的原因与全身的身心因素相关，主要包括感染，空气的粉尘和饮食过敏。长久的咳嗽还与生长环境和心理调节有关。

急性支气管炎咳嗽好转时间存在个体差异，普通人群病毒感染致急性支气管炎咳嗽1-3周渐缓解，细菌感染合理用抗生素1-2周可明显改善；儿童病毒感染致急性支气管炎大多1-2周缓解，有基础疾病者可能延长；老年人群病毒感染致急性支气管炎咳嗽需2-4周明显缓解，合并基础疾病易迁延；生活方式影响咳嗽好转时间，休息等良好生活方式可缩短，吸烟等刺激会延长；有过敏性鼻炎、哮喘等病史者咳嗽更顽固，好转时间更长且需针对原病史治疗。

普通人群：大多数由病毒感染引起的急性支气管炎，咳嗽症状通常会在1-3周内逐渐缓解。例如，一项针对100例病毒性急性支气管炎患者的研究显示，约70%的患者在2周内咳嗽明显减轻，90%左右的患者在3周内咳嗽基本消失。但如果是由细菌感染导致的急性支气管炎，在合理使用抗生素治疗后，咳嗽好转时间会相对缩短，一般1-2周左右咳嗽可明显改善。

儿童群体：儿童患急性支气管炎时咳嗽好转时间与病情严重程度、感染病原体等有关。一般病毒感染引起的儿童急性支气管炎，咳嗽大多会在1-2周缓解，但如果儿童本身有基础疾病，如支气管肺发育不良等，咳嗽好转时间可能会延长，有的可能需要3-4周甚至更久。而且儿童的免疫系统发育尚未完善，病情变化相对较快，需要密切观察。

老年人群：老年人由于机体功能衰退，抵抗力较弱，患急性支气管炎时咳嗽好转时间相对较长。一般病毒感染引发的老年急性支气管炎，咳嗽可能需要2-4周才能明显缓解，若合并有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，咳嗽迁延不愈的可能性更大，有的可能持续数周甚至数月，并且容易反复。

生活方式影响：如果患者在患病期间能够注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，多饮水，那么咳嗽好转时间可能会缩短。相反，如果患者继续吸烟、接触刺激性气体等，会加重呼吸道黏膜的刺激，导致咳嗽迁延不愈，好转时间延长。

病史因素：对于有过敏性鼻炎、哮喘等病史的患者，患急性支气管炎时，由于气道高反应性等因素，咳嗽往往更顽固，好转时间可能会比没有这些病史的患者长。例如，本身有哮喘病史的患者发生急性支气管炎，咳嗽可能需要2-4周甚至更长时间才能缓解，而且需要同时针对哮喘进行相关治疗来促进咳嗽的好转。