怎么判断是宫外孕吗

宫外孕也叫异位妊娠，是指受精卵在子宫内膜以外的其它部位着床，早期与正常宫腔内怀孕的症状表现是一样的，宫外孕的诊断主要是依据超声检查来判断用早孕试纸只能判断是否怀孕，但是不能够区分宫腔内怀孕还是宫腔外怀孕。

已经发生过两次宫外孕的情况，由于都是采取的保守治疗，虽然是有可能会出现怀孕的现象，但是也有可能会再次发生宫外孕的情况，因此这种情况大多需要做孕前查体，需要通过做输卵管通液或者造影检查，来判断输卵管有没有通而不畅的现象，以排除再次发生宫外孕的现象。

怀孕31天，有褐色分泌物，说明有流产的先兆，由于怀孕天数比较短，也不排除有宫外孕的现象，首先需要通过化验血hcg和孕酮，来判断激素水平是否正常，可以采取保胎治疗，同时卧床休息，可以等到怀孕5周后，通过做B超检查，排除有宫外孕的现象，同时需要定期的检查。

未见卵黄囊一般不建议直接做人流。

卵黄囊是早期妊娠的重要标志，通常在怀孕5-6周时通过B超可观察到。它不仅能确认宫内妊娠，还能辅助判断胚胎的发育情况。如果未见卵黄囊，可能存在以下几种情况

一是怀孕时间较短，卵黄囊尚未形成；二是胚胎发育异常，如空孕囊；三是存在宫外孕的可能。

在这种情况下直接做人流，可能会导致误诊误治。如果是宫外孕，进行人流手术不仅无法解决问题，还可能引发大出血等严重并发症，危及生命。

因此，若B超检查未见卵黄囊，应结合血HCG水平、停经时间等因素综合判断，并定期复查B超，明确胚胎位置和发育情况后，再决定是否进行人流手术。

无论是宫内妊娠还是宫外孕在应用早孕试纸检查时，都是会有出现强阳性反应的，不过要是出现有腹痛等症状，这就不能排除有宫外孕的可能，需要结合妇科彩超以及性激素等检查来判断，要是明确是宫外孕的话，在出现有明显症状的情况下，建议尽早采取经腹腔镜宫外孕手术治疗。