糖尿病肾病的分期是什么呢
根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,分为以下5期:
肾小球高滤过和肾脏肥大期,这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,本期没有病理组织学损伤;
正常白蛋白尿期,肌酐清除率高出正常水平,肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率升高,大于20μg/min,休息后恢复正常,如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期;
早期糖尿病肾病期,又称持续微量白蛋白尿期。肌酐清除率开始下降到正常,肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变,肌酐清除率持续升高到20-200μg/min,从而出现微量白蛋白尿,本期病人血压升高;
临床糖尿病肾病期,病理上出现典型的K-W结节,持续性大量白蛋白尿。肌酐清除率大于200μg/min或蛋白量大于500mg/d,约30%的病人可出现肾病综合征。病人一旦进入4期,往往病情进行性发展,如不积极加以控制,肌酐清除率将平均每月下降1mL/min;
终末期的肾衰竭,尿蛋白量因肾小球硬化而减少,尿毒症症状明显,需要透析治疗。
糖尿病肾病怎么治疗呢?
糖尿糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症,早期的严格的控制血糖,血脂,血压,血糖理想,不会发生糖尿病肾病,一旦出现了糖尿病肾病的,建议将血压控制在130/80毫米汞柱左右,另外要低盐饮食,每天食盐摄入量小于5克,不要吃高热量的食物,少吃豆制品。减轻肾脏负担。
肾病的原因是什么呢?
出现肾虚一般容易出现盗汗,这种情况属于肾阴虚和平时的休息不好或者是性生活频繁以及饮食方面的原因有关系。出现肾阴虚可以根据病情口服补肾的药物,常用的药物一般有六味地黄胶囊或者是六味地黄丸,平时必须要多喝白开水,注意休息,多吃黑木耳也有帮助。
脚有些浮肿怎么办呢?
足部浮肿应检查肝肾功能、尿常规及尿彩超。如果蛋白尿、血尿等症状被认为是肾炎或肾病综合征,可采用糖皮质激素联合他克莫司等细胞毒性药物,降低尿蛋白,抑制免疫反应,并可利尿消肿。糖尿病肾病也可引起足水肿,糖尿病病史长,尿蛋白或微量白蛋白阳性,可用健脾利湿的中药治疗。如果正常检查被认为是生理性水肿,可以调整饮食,吃低盐饮食,多吃一些有利尿作用的食物。
什么叫做肾水肿呢?
你好,对于出现要尿血、尿少伴有水肿的患者,多由于肾功能衰退引起。当肾功能衰退时,其代谢水液能力下降,进而使水液停留在组织间隙,形成肾性的水肿,常常以下肢以及眼睑为主。引起肾性水肿常见的疾病有肾病综合症,肾小球肾炎,高血压性肾病等等。
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