牙齿深覆盖需要怎么治疗

上牙深覆盖的矫正方法包括早期干预矫正（功能矫治器适用于替牙期因不良习惯导致的上牙深覆盖，活动矫治器适用于乳牙期或替牙期轻度上牙深覆盖）、固定矫治器矫正（金属托槽矫治器适用于替牙期结束后恒牙期较严重上牙深覆盖，隐形矫治器美观但费用高、对依从性要求高）、外科正畸联合治疗（适用于严重骨性上牙深覆盖，需多学科合作，周期长），同时要注意儿童年龄因素、口腔卫生维护和定期复诊。

一、早期干预矫正

1.功能矫治器：对于替牙期（一般6-12岁左右）因不良习惯（如吮指、吐舌等）导致的上牙深覆盖，可使用功能矫治器。功能矫治器能利用肌肉功能作用引导牙齿和颌骨生长发育，调整口面肌肉功能，刺激下颌向前生长，从而改善上牙深覆盖情况。其原理是通过改变口腔周围肌肉的动力平衡来影响颌骨和牙齿的位置，临床研究显示，正确佩戴功能矫治器可有效促进下颌正常发育，改善上下牙弓关系。

2.活动矫治器：适用于乳牙期或替牙期的轻度上牙深覆盖。活动矫治器可通过设置卡环、邻间钩等部件来移动牙齿，调整上下前牙的位置关系。例如，在乳牙期发现上牙深覆盖，可通过活动矫治器上的双曲舌簧等装置，逐步内收上前牙，外展下前牙，以纠正深覆盖。其作用机制是借助矫治器对牙齿施加的轻力，使牙齿按照预定方向移动，需要患儿积极配合佩戴，一般每天佩戴一定时间（如4-6小时以上）才能取得较好效果。

二、固定矫治器矫正

1.金属托槽矫治器：在替牙期结束后（一般12岁以后），对于恒牙期较为严重的上牙深覆盖，金属托槽矫治器是常用的矫正方法。通过黏结在牙齿上的托槽，用弓丝施加力量来移动牙齿。弓丝可以提供持续的轻力，使上前牙向后移动，下前牙向前移动，从而减小上牙深覆盖的程度。研究表明，金属托槽矫治器经过规范治疗，一般经过1-2年左右的治疗周期，可使上牙深覆盖得到明显改善，能有效调整牙齿的排列和上下牙弓的关系。但在治疗过程中，需要定期复诊，一般每月或每两个月复诊一次，调整弓丝力量，以保证牙齿移动的方向和速度符合预期。

2.隐形矫治器：隐形矫治器是一种透明的可摘矫治器，美观性较好。对于恒牙期上牙深覆盖患者，尤其是对美观要求较高的青少年，可考虑使用隐形矫治器。其原理是通过一系列逐渐变化的矫治器，施加力量使牙齿移动。每副矫治器都需要患者按时更换，一般每两周左右更换一副新的矫治器。隐形矫治器的优势在于患者可以自行摘戴，不影响进食和口腔卫生维护，但治疗费用相对较高，且对患者的依从性要求较高，需要患者严格按照医嘱佩戴矫治器，否则会影响矫正效果。

三、外科正畸联合治疗

1.适用情况：对于严重的骨性上牙深覆盖，即由颌骨发育异常导致的上牙深覆盖，单纯的正畸治疗可能无法达到理想效果，需要外科正畸联合治疗。例如，上颌骨过度前突导致的上牙深覆盖，一般在18岁以后颌骨发育基本完成时考虑。

2.治疗过程：首先由正畸医生进行术前正畸治疗，排齐牙齿，调整上下牙弓的关系，为外科手术创造条件；然后由口腔颌面外科医生进行手术，截骨移动上颌骨位置，调整上下颌骨的关系；术后再进行正畸精细调整，使牙齿排列更加整齐，咬合关系更加协调。这种联合治疗需要多学科密切合作，治疗周期较长，一般需要1-2年甚至更长时间，但能从根本上解决骨性上牙深覆盖的问题，改善面部美观和咬合功能。

四、注意事项

1.儿童年龄因素：不同年龄阶段的小孩上牙深覆盖治疗方法选择不同，乳牙期、替牙期和恒牙期的治疗策略有明显差异。家长应关注小孩在不同生长发育阶段的口腔情况，及时发现上牙深覆盖问题并尽早干预。例如，乳牙期发现上牙深覆盖，应尽早进行简单的早期干预，防止病情发展加重。

2.口腔卫生维护：在矫正治疗过程中，无论使用哪种矫治器，都要注意口腔卫生。因为矫治器的存在会增加口腔清洁的难度，容易导致食物残渣残留，引发龋齿、牙龈炎等问题。小孩需要养成良好的刷牙习惯，饭后使用清水或漱口水漱口，定期使用牙线清洁牙齿邻面。家长要监督小孩做好口腔卫生维护，例如每天早晚帮助小孩正确刷牙，使用牙线等。

3.定期复诊：无论是佩戴活动矫治器、固定矫治器还是进行外科正畸联合治疗，都需要定期复诊。医生通过复诊可以观察牙齿移动情况、矫治器的佩戴效果等，及时调整治疗方案。一般每隔一段时间（如1-3个月）就要带小孩到医院复诊，让医生根据小孩的口腔变化情况进行相应处理，以保证矫正治疗的顺利进行和良好效果。

正畸治疗包括活动矫治器（适用于乳、替牙期前牙深覆盖，恒牙期有限）、固定矫治器（方丝弓、直丝弓矫治器，可精准控牙，注意口腔卫生）、功能性矫治器（activator、功能调节器，影响颌骨发育，注意佩戴及口腔清洁）、外科正畸联合治疗（严重骨性深覆盖，分下颌升支矢状劈开术、上颌LeFortⅠ型截骨术，注意手术及术后恢复）。不同人群治疗有特点，儿童多与不良习惯等有关，早期干预；成年重美观功能，周期长需注意口腔健康。治疗后要维护口腔卫生、佩戴保持器、定期复诊。

一、正畸治疗

1.活动矫治器：适用于乳牙期和替牙期的前牙深覆盖，通过调整牙齿位置来改善覆盖情况。其原理是利用矫治器的机械力引导牙齿移动，但对于恒牙期的深覆盖可能效果有限。在替牙期儿童中较为常用，利用儿童牙齿仍在替换的特点，通过矫治器逐步调整牙齿排列。

2.固定矫治器

方丝弓矫治器：是临床常用的固定矫治器之一，通过黏结剂将矫治装置固定于牙齿上，弓丝的形态和力量可以精确控制牙齿的移动，包括倾斜、旋转、移位等，能有效矫治前牙深覆盖。对于恒牙期患者，尤其是骨骼发育基本完成但牙齿排列不齐导致深覆盖的情况，效果较好。其治疗过程中需要患者严格遵循口腔卫生维护，因为固定矫治器黏结后，牙齿清洁难度增加，容易导致龋坏和牙周疾病。

直丝弓矫治器：相比方丝弓矫治器，直丝弓矫治器预先设置了牙齿的理想轴倾角、转矩等，简化了临床操作，能更高效地排齐牙齿、调整咬合关系，对前牙深覆盖的矫治同样有效。它在拔牙与非拔牙病例中均可应用，根据患者具体情况选择合适的矫治方案。

二、功能性矫治器

1.activator矫治器：主要用于生长发育高峰期前的患者，通过改变口面部肌肉的功能环境来影响颌骨的生长发育，进而矫治前牙深覆盖。它可以刺激下颌向前生长，调整上下颌骨的关系，适用于骨骼因素导致的前牙深覆盖且处于生长发育期的患者。在使用过程中，需要患者积极配合，按照医生要求戴用矫治器，同时要定期复查，观察颌骨生长和牙齿移动情况。

2.功能调节器（FR）：也是一种功能性矫治器，通过调整口腔周围肌肉的功能来引导颌骨正常发育，改善前牙深覆盖。FR矫治器适用于替牙期和恒牙早期骨骼发育不足导致的前牙深覆盖患者，其设计较为复杂，能较好地适应不同患者的口腔形态，但佩戴时患者需要注意保持口腔清洁，避免食物残渣残留影响矫治效果和口腔健康。

三、外科正畸联合治疗

1.适应证：对于严重的骨性前牙深覆盖患者，当正畸治疗无法单独解决骨骼问题时，需要采用外科正畸联合治疗。例如，下颌后缩导致的前牙深覆盖，且患者生长发育已完成，单纯正畸治疗不能有效改善颌骨关系时，就需要外科手术配合正畸治疗。通过手术移动颌骨位置，然后再进行正畸精细调整，以达到理想的咬合关系和面部美观效果。

2.手术方式

下颌升支矢状劈开术：适用于下颌骨发育不足导致的前牙深覆盖，通过将下颌骨升支矢状劈开后向前移动下颌骨，调整上下颌骨的位置关系。手术风险相对较高，需要严格掌握适应证和手术操作技巧，术后患者需要较长时间的恢复，包括口腔局部的恢复以及面部肿胀、疼痛等的缓解，同时要注意口腔卫生和饮食管理，避免影响手术效果和恢复。

上颌LeFortⅠ型截骨术：用于上颌骨发育过度导致的前牙深覆盖，通过截骨后将上颌骨向后移动，改善前牙深覆盖情况。术后同样需要密切观察恢复情况，注意预防感染等并发症，患者在术后恢复期间要遵循医生的康复指导，逐步恢复正常的口腔功能和面部形态。

四、不同人群的治疗特点

1.儿童患者：儿童前牙深覆盖多与不良口腔习惯（如吮指、吐舌等）、替牙期牙齿替换顺序异常等因素有关。在治疗时，首先要纠正不良习惯，例如对于吮指习惯的儿童，可采用心理引导、佩戴简单矫治器等方法帮助戒除。同时，利用儿童生长发育的潜力，选择合适的矫治器，如活动矫治器等，在替牙期早期干预，避免深覆盖进一步加重。要密切关注儿童的牙齿替换情况和颌骨发育情况，定期复诊，根据生长发育阶段调整治疗方案。

2.成年患者：成年患者的前牙深覆盖多为恒牙期已完成生长发育后的牙齿排列或颌骨关系异常。治疗时更注重美观和功能的综合改善，对于骨性深覆盖可能需要外科正畸联合治疗。成年患者依从性相对较好，但治疗周期可能较长，需要患者有足够的耐心和配合度。在治疗过程中要注意口腔健康维护，因为成年患者口腔内已有相对稳定的牙齿和牙周组织，治疗中若不注意口腔卫生，容易引发龋病、牙周炎等并发症。

五、治疗后的注意事项

1.口腔卫生维护：无论是采用哪种治疗方法，患者都需要严格保持口腔卫生。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线或间隙刷清洁牙缝。固定矫治器患者还需要使用专用的正畸牙刷，定期进行口腔检查和洗牙，以预防龋病和牙周疾病的发生。

2.佩戴保持器：正畸治疗结束后，需要佩戴保持器以巩固治疗效果，防止牙齿复发。保持器的佩戴时间根据患者的具体情况而定，一般来说，前半年需要全天佩戴，之后可逐渐减少佩戴时间，如夜间佩戴等。患者要严格按照医生的要求佩戴保持器，不得自行随意摘戴或缩短佩戴时间，否则可能导致牙齿移位，前牙深覆盖复发。

3.定期复诊：治疗过程中要按照医生安排定期复诊，一般每1-2个月复诊一次。医生会根据牙齿移动情况调整矫治器或治疗方案，同时观察患者口腔健康和颌骨发育等情况。对于儿童患者，更要密切随访，因为儿童处于生长发育阶段，颌骨和牙齿的变化可能较快，及时复诊能确保治疗效果最佳。

牙齿深覆盖的矫正方法有早期干预矫正（适用于替牙期儿童，纠正不良习惯并利用颌骨潜力引导牙齿生长）、固定矫治器矫正（包括金属托槽矫治器和陶瓷托槽矫治器，通过弓丝移动牙齿调整咬合，金属托槽常用，陶瓷托槽美观但需注意避免咀嚼硬物）、隐形矫治器矫正（透明可摘，美观但适用于轻中度且需严格按要求佩戴）；不同人群矫正有特点，儿童利用颌骨生长潜力，配合度低需家长监督，牙齿移动快复诊间隔短；成年患者颌骨发育完成，靠牙齿移动，对美观要求高，矫正周期长，矫正前需检查口腔疾病；矫正后要保持口腔卫生、佩戴保持器巩固效果、定期复诊，保持口腔卫生需正确刷牙用辅助工具，保持器佩戴时间长，复诊及时处理不适。

一、牙齿深覆盖的矫正方法

（一）早期干预矫正（适用于替牙期儿童）

对于替牙期发现的牙齿深覆盖，若存在不良习惯（如吮指、吐舌等），首先要纠正不良习惯。因为不良习惯可能会加重深覆盖的情况。例如，吮指习惯会使上前牙受到向前的压力，从而导致前牙前突形成深覆盖。通过佩戴简单的活动矫治器等方法来引导牙齿的正常生长发育，利用儿童颌骨仍有一定生长潜力的特点，促进下颌的正常发育，限制上颌的过度向前生长，从而改善深覆盖。

（二）固定矫治器矫正（适用于恒牙期患者）

1.金属托槽矫治器：这是较为常用的一种固定矫治器。通过黏结在牙齿上的托槽，用弓丝来施加力量，逐步移动牙齿，将前突的上前牙向后拉，调整上下牙齿的咬合关系。一般需要持续佩戴1-3年左右，具体时间根据患者的牙齿情况而定。在佩戴过程中，患者需要注意口腔卫生，因为托槽和弓丝容易残留食物残渣，如果不注意清洁，可能会导致龋齿、牙龈炎等问题。对于青少年患者，由于处于生长发育阶段，牙齿移动相对较快，但也需要定期复诊，调整弓丝的力量。

2.陶瓷托槽矫治器：外观上比金属托槽更美观，黏结在牙齿上不太明显。其矫正原理与金属托槽矫治器相同，也是通过弓丝施加力量移动牙齿。适用于对美观要求较高的患者，尤其是成年患者。不过，陶瓷托槽的强度相对金属托槽可能稍低一些，在佩戴过程中需要注意避免咀嚼过硬的食物，防止托槽损坏。

（三）隐形矫治器矫正

隐形矫治器是由透明的高分子材料制成，可自行摘戴。通过一系列逐渐更换的矫治器来移动牙齿。患者可以在进食、刷牙时取下矫治器，方便口腔清洁。隐形矫治器的美观性较好，但是其矫正的难度相对较大，一般适用于轻中度的牙齿深覆盖患者，对于一些复杂的牙齿排列问题可能不如固定矫治器效果好。而且隐形矫治器需要患者严格按照医生的要求佩戴，每天佩戴时间不少于20-22小时，否则会影响矫正效果。

二、不同人群牙齿深覆盖矫正的特点

（一）儿童患者

儿童处于生长发育阶段，颌骨还有很大的生长潜力。在矫正过程中，医生会更多地考虑利用颌骨的生长来调整牙齿的位置。例如，对于骨性因素导致的深覆盖，可能会采用功能性矫治器引导下颌向前生长，抑制上颌向前生长。同时，儿童患者的配合度相对较低，需要家长密切监督，确保儿童按照医生的要求佩戴矫治器和保持良好的口腔卫生习惯。而且儿童的牙齿移动速度相对较快，复诊间隔可能相对较短，医生需要及时调整矫治器的力量，以保证矫正效果。

（二）成年患者

成年患者的颌骨已经发育完成，牙齿深覆盖的矫正主要依靠牙齿的移动来调整咬合关系。成年患者对美观的要求往往更高，所以隐形矫治器可能更受青睐。但是成年患者的牙齿移动速度相对较慢，矫正周期可能会比儿童患者长。此外，成年患者可能存在一些口腔疾病的基础，如牙周炎等，在矫正前需要先治疗口腔疾病，因为牙周炎会影响牙齿的稳定性，在矫正过程中可能会加重牙周炎的病情。所以成年患者在矫正前需要进行全面的口腔检查，评估牙周健康状况。

三、牙齿深覆盖矫正后的注意事项

（一）保持口腔卫生

无论是儿童还是成年患者，矫正后都要保持良好的口腔卫生。每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙齿表面和矫治器周围的食物残渣和菌斑，防止龋齿和牙龈炎的发生。例如，使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，轻轻震颤刷毛，清洁牙齿的每个面。

（二）佩戴保持器

矫正完成后，需要佩戴保持器来巩固矫正效果。保持器的佩戴时间一般较长，最初可能需要全天佩戴，之后根据医生的建议逐渐减少佩戴时间。儿童患者可能需要佩戴保持器到颌骨发育基本稳定，成年患者可能需要长期佩戴保持器，尤其是对于骨性深覆盖矫正后的患者，佩戴保持器可以防止牙齿复发。如果不按照要求佩戴保持器，可能会导致牙齿复发，深覆盖的情况再次出现。

（三）定期复诊

患者需要按照医生规定的时间定期复诊，一般每隔1-2个月复诊一次。医生会检查牙齿的移动情况，调整保持器或矫治器的力量（如果还在佩戴矫治器的话），确保矫正效果的稳定和持续。在复诊过程中，患者如果出现任何不适，如牙齿疼痛、矫治器损坏等情况，要及时告知医生。

前牙深覆盖可通过纠正不良习惯（如纠正吮指、口呼吸习惯）、咀嚼功能训练（增加咀嚼硬物）、了解佩戴矫治器注意事项来改善，儿童群体需谨慎且密切关注发育，成年人群体自行改善难度大，严重时可能需专业正畸治疗，且采取措施前均需先经口腔科检查制定方案。

一、纠正不良习惯

吮指习惯：对于存在吮指习惯的人群，尤其是儿童，要逐渐帮助其纠正该习惯。一般3岁以内的儿童出现的生理性吮指可能会随着生长发育自行消失，但如果3岁以后仍存在较明显的吮指习惯且导致前牙深覆盖，家长可通过耐心引导、转移注意力等方式帮助儿童戒除。因为长期吮指会使前牙受到压力，影响牙齿的正常排列和颌骨的发育，从而加重前牙深覆盖的情况。

口呼吸习惯：若因腺样体肥大、鼻炎等原因导致口呼吸，需积极治疗相关疾病以纠正口呼吸习惯。口呼吸时，空气不能经过鼻腔的正常调节进入口腔，会影响上颌骨的发育，导致上颌牙弓狭窄、前突，进而加重前牙深覆盖。例如，患有腺样体肥大的儿童，应及时就医评估是否需要进行腺样体切除手术等治疗来改善通气状况，从而纠正口呼吸习惯。

二、咀嚼功能训练

增加咀嚼硬物：适当增加咀嚼一些有一定硬度的食物，如玉米、苹果等。通过咀嚼硬物可以促进下颌骨的发育，锻炼咀嚼肌，有助于调整牙齿的位置和颌骨的关系。但要注意选择合适的硬物，避免过于坚硬的食物损伤牙齿和口腔黏膜，对于儿童来说，要在家长的监护下进行，防止发生意外。

三、佩戴矫治器相关注意事项（仅作知识了解，非指导具体佩戴）

活动矫治器：如果考虑佩戴活动矫治器，需要按照医生的要求定期复诊调整矫治器。活动矫治器通过施加外力来引导牙齿移动，从而改善前牙深覆盖的情况。但在佩戴过程中要注意保持口腔卫生，每天饭后和睡前都要摘下矫治器进行清洗，防止食物残渣堆积导致龋齿或牙龈炎等问题。不过，活动矫治器的佩戴需要在专业医生的指导下进行，自行随意佩戴可能无法达到理想的矫治效果，还可能对牙齿造成损伤。

四、特殊人群需特别关注

儿童群体：儿童前牙深覆盖的自行改善措施需更加谨慎。除了上述纠正不良习惯和咀嚼功能训练外，由于儿童处于生长发育阶段，家长要密切关注儿童牙齿和颌骨的发育情况。定期带儿童到口腔科进行检查，由医生评估前牙深覆盖的发展趋势。如果儿童前牙深覆盖情况较为严重，可能需要在合适的时机（如乳牙替换完成后等）进行早期的正畸干预，而不能单纯依赖自行改善，因为儿童时期颌骨的可塑性较强，早期干预可能会取得更好的矫治效果。

成年人群体：成年人前牙深覆盖自行改善的难度相对较大，因为成年人的颌骨已经基本定型。虽然可以通过一些简单的方法如纠正不良习惯等进行一定程度的改善，但往往效果有限。如果成年人前牙深覆盖影响美观或咀嚼功能等，可能需要考虑进行正畸治疗等专业的牙齿矫正手段。在进行任何改善措施前，成年人也需要先到口腔科进行全面的检查，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

前牙深覆盖病因复杂，包括遗传、口腔不良习惯、替牙期局部障碍等；临床通过口腔检查和影像学检查诊断；治疗有早期干预、正畸治疗（传统固定矫治、隐形矫治）、外科正畸联合治疗；治疗后需注意口腔卫生、佩戴保持器、定期复诊；特殊人群儿童需家长配合监督心理，成年需了解治疗并遵嘱。

一、病因评估

前牙深覆盖的病因较为复杂，可能与遗传因素有关，若家族中有前牙深覆盖的遗传倾向，后代患病风险可能增加；口腔不良习惯也是常见病因，如长期吮指、吐舌、咬下唇等，会影响牙齿和颌骨的正常发育；此外，替牙期局部障碍，像乳牙早失、恒牙萌出顺序异常等，也可导致前牙深覆盖。不同年龄、性别患者病因可能有差异，儿童期不良口腔习惯导致前牙深覆盖的概率相对较高，女性和男性在遗传易感性上无明显差异，但不同生活方式下，如口腔卫生不良可能加重前牙深覆盖相关的牙周问题等。

二、临床检查与诊断

1.口腔检查：需检查牙齿的排列情况，包括上前牙与下前牙的覆盖关系，测量覆盖度等；还要检查颌骨的形态，如是否存在上颌前突、下颌后缩等情况；同时观察口腔不良习惯的存在情况。通过详细的口腔检查，能明确前牙深覆盖的具体类型和严重程度。

2.影像学检查：可借助全景片等影像学检查，了解牙齿的萌出情况、牙槽骨的形态以及颌骨的发育状况，为制定治疗方案提供更准确的依据。

三、治疗方法

1.早期干预（儿童期）：对于处于替牙期的儿童，若存在口腔不良习惯，应尽早纠正不良习惯，如通过佩戴简单的矫正装置等方式帮助破除吮指、吐舌等习惯；若存在替牙期局部障碍，如乳牙早失，可根据情况制作间隙保持器，以维持牙弓长度，为恒牙萌出创造良好条件。此阶段治疗需充分考虑儿童的配合度和生长发育特点，以非侵入性或轻度侵入性治疗为主，避免对儿童颌面部正常发育造成不良影响。

2.正畸治疗

传统固定矫治：适用于大多数前牙深覆盖患者，通过粘结在牙齿上的托槽、弓丝等装置，逐步移动牙齿，调整牙齿的排列和颌骨的关系，使前牙覆盖恢复正常。治疗过程中需要患者定期复诊，调整矫治器。

隐形矫治：利用透明可摘戴的矫治器进行矫治，美观性较好，患者可自行摘戴，方便清洁口腔，但价格相对较高，且对患者的依从性要求较高，需要患者严格按照医嘱佩戴矫治器。

3.外科正畸联合治疗：对于严重的骨性前牙深覆盖患者，单纯正畸治疗效果不佳时，可能需要采用外科正畸联合治疗，即通过手术调整颌骨的位置，再配合正畸治疗，以达到理想的咬合和面部外观效果。

四、治疗后的注意事项

1.口腔卫生维护：无论是正畸治疗中还是治疗后，都要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，预防龋齿和牙周炎的发生。因为前牙深覆盖患者牙齿排列可能不太整齐，更容易残留食物残渣，导致口腔疾病。

2.佩戴保持器：正畸治疗结束后，通常需要佩戴保持器，以巩固治疗效果，防止牙齿复发。保持器的佩戴时间根据患者的具体情况而定，一般需要长期佩戴，最初可能需要全天佩戴，之后逐渐减少佩戴时间。

3.定期复诊：治疗后要按照医生的要求定期复诊，医生会检查牙齿的恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。不同患者复诊间隔可能不同，一般为1-3个月不等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童在治疗过程中需要家长的密切配合，监督其口腔卫生习惯的养成和不良习惯的纠正。同时，要关注儿童的心理状态，因为正畸治疗可能会对儿童的外貌产生一定影响，家长要给予心理疏导，让儿童积极配合治疗。

2.成年患者：成年患者在治疗时要充分了解治疗的过程、可能出现的情况以及治疗所需的时间和费用等。在治疗过程中要严格遵守医生的嘱咐，按时复诊和佩戴矫治器等，以确保治疗效果。此外，成年患者可能更关注治疗对美观和社交的影响，医生在治疗前要充分沟通，让患者对治疗有合理的预期。