长期使用洁牙粉牙齿有哪些危害

喷砂洁牙，是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，利用高气压将水和生物海盐混合后在距离牙面 3mm的位置喷射以达到清洁效果，在去掉烟斑、茶渍、咖啡及其他饮品造成的色素沉着和牙齿软垢的同时，还可抛光牙齿，恢复牙齿的自然光泽。

喷砂洁牙的步骤如下：

第一步：检查、检查是否有牙石，尤其是是否有龈下牙石，以确定洗牙的方案。

第二步：消毒、在洗牙前，要对口腔进行消毒，这是不能减少的步骤。因为不消毒的话，很可能带来细菌感染。一般来说，都是用消毒漱口液进行消毒。

第三步：用超声波将牙齿上的龈上牙石洗掉。如果有龈下牙石的话，在超声波洗牙之后，医生会对龈下牙石进行刮治。

第四步：喷砂洗牙。在去除牙石之后，用喷砂将牙齿上的污渍清理干净。

第五步：抛光、洗完牙齿之后，牙表面比较粗糙，如果不处理的话，牙石又会很快形成。抛光就是在牙齿表面打一层抛光剂，使牙齿恢复正常结构。经过抛光处理之后，牙齿表面会变得光滑亮洁，不容易挂垢。

去除抽烟导致的牙齿发黄可采用非医疗、医疗手段，不同特殊人群还有相应注意事项。非医疗手段包括正确刷牙（如巴氏刷牙法，可搭配美白牙膏）、使用牙粉（注意不过度使用）、洗牙粉和漱口水（漱口水是辅助手段）；医疗手段有超声波洗牙（有轻微酸痛和短暂敏感）、喷砂洗牙（清洁色素效果好、损伤小）、冷光美白（效果显著但价格高、部分人会敏感）、牙齿贴面（严重发黄且其他方法不佳时用，效果持久但损伤牙齿）；特殊人群中，儿童和青少年不建议有创或刺激性美白，先纠正抽烟习惯用温和非医疗手段；孕妇不建议可能影响自身和胎儿的美白方法，用日常安全方式维护；患有牙齿疾病的人群先治病，美白前告知病史，牙齿敏感人群谨慎选择美白方法。

一、非医疗手段

1.刷牙：正确的刷牙方法能一定程度改善牙齿发黄情况。巴氏刷牙法是比较推荐的，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动45次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷23颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净，每天至少早晚各刷一次。此外，可以选择有美白功效的牙膏，其含有的摩擦剂能帮助去除牙齿表面的烟渍。

2.使用牙粉：牙粉的颗粒通常比牙膏更粗，摩擦性更强，能更有效地去除牙齿表面的污垢和色斑。使用时，将牙粉撒在牙刷上，按照正常刷牙方式清洁牙齿，但注意不要过度使用，以免损伤牙釉质。

3.洗牙粉和漱口水：洗牙粉含有天然植物成分和摩擦剂，能深入清洁牙缝和牙齿表面，帮助去除烟渍。漱口水能深入口腔各个角落，减少口腔内细菌滋生，抑制牙菌斑形成，有些漱口水还添加了美白成分，可辅助去除牙齿表面色斑。不过，漱口水不能替代刷牙，只是一种口腔清洁的辅助手段。

二、医疗手段

1.超声波洗牙：利用超声波的高频震荡作用去除牙齿上的牙结石、烟渍和菌斑，具有高效、省时省力的特点。洗牙过程中可能会有轻微酸痛感，一般在可承受范围内，洗牙后牙齿会有短暂的敏感，要避免吃过冷过热食物。

2.喷砂洗牙：通过高压气流将特制的盐砂喷射到牙齿表面，能有效去除牙齿表面的色素沉着，对于烟渍的清洁效果较好，且对牙齿的损伤较小。

3.冷光美白：在牙齿表面涂抹美白剂，然后通过冷光照射，使美白剂渗透到牙齿组织中，发生氧化还原反应，从而达到美白牙齿的效果。冷光美白效果较为显著，但价格相对较高，且部分人可能会出现牙齿敏感的现象。

4.牙齿贴面：对于烟渍导致的牙齿发黄严重且其他方法效果不佳的情况，可以考虑牙齿贴面。瓷贴面是一种常见的选择，它是在牙齿表面粘贴一层近似正常牙齿颜色的瓷片，以遮盖牙齿的颜色和形态缺陷。这种方法效果持久，但需要磨除部分牙齿表面，对牙齿有一定损伤。

三、特殊人群注意事项

1.儿童和青少年：这个阶段牙齿还在发育中，不建议进行冷光美白和牙齿贴面等有创或刺激性的美白方法。如果因抽烟导致牙黄，应先纠正抽烟习惯，采用正确刷牙等温和的非医疗手段改善。

2.孕妇：孕期身体较为特殊，不建议进行超声波洗牙、冷光美白等可能会对孕妇和胎儿产生影响的美白方法。可以通过日常正确刷牙、使用牙粉和漱口水等安全的方式来维护口腔卫生和改善牙齿外观。

3.患有牙齿疾病的人群：如患有龋齿、牙周炎等疾病，应先治疗好牙齿疾病，再考虑进行牙齿美白。在进行美白治疗前，要告知医生自己的病史，以便医生选择合适的治疗方案。例如，牙齿敏感人群在选择美白方法时要谨慎，避免加重牙齿敏感症状。

1、借助牙粉

现在市面上有很多牙粉销售，可以试着买回家使用。在使用一个星期之后，会有明显的效果。如果本身牙的颜色就属于偏黄的话，可能就要到各牙医诊所请求帮助。

2、超声波洗牙

超音波洗牙主要是针对清除牙齿结石部分，牙结石容易造成牙菌斑的堆积，造成牙龈炎、牙周病。在治疗的同时，齿颈部、邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。厚层的染色，借着超音波洗牙，也可以去除大部分。但是在牙齿有凹洞，有沟槽，或是邻接面的地方，染色是不易清除的。

3、活性牙齿漂白

借着个人牙齿漂白牙托，放入10%的碳酸盐过氧化氢，将它牢牢地套在牙齿上，随着药物作用时间的增长，牙齿的颜色会渐渐地变淡、变白。这种方法操作简单，消费者可以自己在家做，可以自行决定要漂白牙齿的颗数、要漂白的次数和每次漂白的时间。但是，它的疗程较长，约2周的时间，才能达到一般患者想要的美白效果。另外，药物本身对牙齿，对软组织多少都有伤害，还是在牙医指导下做。

洗牙粉一般可以美白牙齿，但需要注意正确使用方法和适用人群。

洗牙粉的主要成分是摩擦剂和清洁剂，通过摩擦和化学作用去除牙齿表面的污渍和牙菌斑，从而达到美白牙齿的效果。然而，洗牙粉并不能替代专业的口腔清洁和治疗，如果牙齿存在严重的问题，如龋齿、牙周炎等，洗牙粉可能无法解决这些问题。

此外，洗牙粉的使用方法也需要注意。使用时应将洗牙粉与水混合成糊状物，然后用牙刷轻轻刷洗牙齿表面，不要用力过猛，以免损伤牙齿和牙龈。使用频率也不宜过高，建议每周使用1-2次。

对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和口腔敏感者，使用洗牙粉前应咨询医生的意见。孕妇和哺乳期妇女应避免使用含有化学成分的口腔清洁产品，以免对胎儿或婴儿造成影响；儿童的牙齿比较脆弱，使用洗牙粉时应注意控制用量和使用频率；口腔敏感者可能对洗牙粉中的某些成分过敏，使用前应进行过敏测试。

洁牙素可能存在多方面危害，对牙齿硬组织可致牙釉质过度磨损、破坏牙本质结构；对牙龈组织会刺激致炎症、影响牙龈附着结构；破坏口腔微生物环境，使菌群平衡遭破坏、感染风险增加；对特殊人群如儿童、孕妇及患有口腔疾病的人群有特殊危害，儿童易致牙齿硬组织过度磨损、牙龈损伤及破坏菌群平衡等，孕妇可能加重牙龈刺激炎症并影响胎儿，患有口腔疾病者会进一步加重病情。

一、洁牙素可能存在的危害

（一）对牙齿硬组织的影响

1.过度磨损牙釉质：部分洁牙素中含有较强的摩擦成分，正常刷牙时牙釉质有牙本质等组织起保护缓冲作用，但洁牙素使用方法若不当，比如过度用力擦拭牙齿，会使牙釉质被过度磨损。牙釉质是牙齿外层坚硬的组织，一旦受损，牙齿会出现敏感症状，如遇冷热酸甜等刺激时产生酸痛感，长期过度磨损还可能导致牙齿表面不平整，更容易堆积菌斑和食物残渣，进而引发龋齿等问题。从科学研究来看，有研究通过扫描电镜观察长期使用含高摩擦成分洁牙素人群的牙齿表面，发现牙釉质表面出现明显的磨损痕迹，与正常牙齿表面形态有显著差异。

2.破坏牙本质结构：牙釉质受损后，牙本质暴露，洁牙素中的一些化学成分可能会进一步影响牙本质。牙本质中有牙本质小管，连接牙髓和外界，洁牙素的不良成分可能会通过牙本质小管刺激牙髓，引起牙髓的炎症反应等。有体内实验研究表明，使用含不合适成分的洁牙素后，牙齿周围组织会出现炎症相关指标的变化，提示对牙本质结构和牙髓可能产生不良影响。

（二）对牙龈组织的影响

1.刺激牙龈导致炎症：洁牙素的化学成分如果不合适，比如刺激性较强的成分，会直接刺激牙龈组织。长期使用可能引起牙龈红肿、出血等炎症表现。临床上观察到长期使用不当洁牙素的患者，牙龈探诊出血的概率明显高于正常刷牙人群。从机制上来说，洁牙素的刺激会使牙龈组织的血管通透性增加，白细胞等炎症细胞浸润，引发炎症反应。

2.影响牙龈附着结构：牙龈附着在牙齿颈部，洁牙素的不良作用可能会破坏牙龈与牙齿之间的附着结构。如果牙龈附着结构被破坏，会导致牙龈退缩等问题。有研究通过对使用不同洁牙素人群的牙龈状况进行长期追踪，发现使用不当洁牙素的人群牙龈退缩的发生率高于正确使用常规口腔清洁产品的人群。

（三）对口腔微生物环境的影响

1.破坏口腔菌群平衡：口腔内有复杂的微生物群落，洁牙素可能会杀灭有益菌和有害菌。正常的口腔菌群平衡对于维持口腔健康至关重要，破坏这种平衡后，可能会导致一些有害菌过度增殖，比如某些致龋菌、牙周致病菌等。例如，有研究检测使用洁牙素前后口腔唾液中的菌群组成，发现使用不当洁牙素后，口腔内的有益菌数量显著减少，而有害菌数量有所上升，改变了原有的菌群生态。

2.引发口腔感染风险增加：当口腔微生物环境被破坏后，口腔感染的风险会增加。比如可能更容易发生口腔黏膜感染、牙周感染等。因为有害菌大量繁殖后，会侵袭口腔组织，导致感染性疾病的发生概率升高。有临床数据统计，长期使用不恰当洁牙素的人群口腔感染性疾病的发生率比正常口腔护理人群高出一定比例。

（四）特殊人群的特殊危害

1.儿童：儿童的牙齿和牙龈处于发育阶段，更娇嫩。儿童使用洁牙素时，由于控制能力较差，容易过度使用或使用不当成分的洁牙素，导致牙齿硬组织过度磨损、牙龈损伤等。而且儿童的口腔微生物环境还在不断建立中，使用洁牙素更易破坏其脆弱的菌群平衡，影响口腔正常发育。例如，低龄儿童口腔容积小，使用洁牙素时可能吞咽部分，其中的不良成分可能对儿童的消化系统等也有潜在不良影响，虽然目前直接针对儿童使用洁牙素的消化系统影响研究相对较少，但从其口腔健康影响可推测对全身健康可能有间接危害。

2.孕妇：孕妇的口腔环境比较特殊，激素水平变化会使牙龈对刺激更敏感。使用洁牙素可能加重牙龈的刺激和炎症，进而影响孕妇的口腔健康。而且孕妇如果口腔感染风险增加，可能会对胎儿产生不良影响，因为口腔感染可能通过血液循环等途径影响胎儿的生长发育。目前有研究提示孕妇口腔健康与妊娠并发症有一定关联，所以孕妇使用洁牙素需格外谨慎，不当使用可能会加大这种风险。

3.患有口腔疾病的人群：本身患有龋齿、牙周炎等口腔疾病的人群，口腔组织已经处于脆弱或病变状态。使用洁牙素可能会进一步加重病情。例如，患有牙周炎的人群牙龈本身就有炎症，洁牙素的刺激可能使炎症加重，导致牙周袋加深等；患有龋齿的人群，洁牙素的摩擦等作用可能会使龋坏部位进一步损伤，加速龋病进展。