嘌呤是什么意思

高尿血酸症主要是指人体内的嘌呤代谢出现了紊乱，体内的尿酸生成过多，导致无法随身尿液排出体外。

出现了这种现象一般是由于肾脏方面存在疾病引起的，也可能是存在不当的饮食习惯，经常口服高嘌呤的食物引起的。如果出现了高尿血酸症，可以通过排尿酸的药物进行治疗，比如苯溴马隆。

火锅是大家喜爱的一种小吃，有清汤的、浓汤的，辣的和不辣的。火锅里面一般会加入各种蔬菜和肉类。那么，火锅为什么嘌呤高？火锅怎么减少嘌呤的摄入？

火锅为什么嘌呤高

因为火锅原料主要是大量的高嘌呤食物

火锅里的牛羊肉、海鲜、蘑菇等，含有大量可引发痛风病的一种有机化合物———嘌呤，而火锅汤内嘌呤含量比肉类高得多，所以火锅汤被称为“超级杀手”。 

嘌呤是亲水性物质，嘌呤含量丰富的食物，只要经过水的浸渍、煮沸，嘌呤即可溶出。因此，通常建议痛风患者食用瘦肉、禽肉时，要切成薄块煮沸，将嘌呤煮出溶于水，然后去汤再吃。

嘌呤是什么

嘌呤是有机化合物，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，这些嘌呤含量高的食物叫做高嘌呤食物。每100克食物中含100~1000mg嘌呤的食物为高嘌呤食物。

无嘌呤或含低嘌呤的食物

无嘌呤或含低嘌呤食物，如精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及奶制品、蛋类、各类油脂、水果、干果、糖及糖果；除菜花、菠菜等少数蔬菜外，大部分蔬菜，如胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆含嘌呤都很少。

如何减少嘌呤的摄入

1、首选清汤锅底

对需要控制血尿酸的人来说，涮火锅时最宜选择清汤锅底，如果觉得一种口味单调，可考虑加上番茄锅底。

小料宜多选葱花、香菜、芹菜之类蔬菜类原料，避免含有虾皮、海米、豆豉、肉干、蚝油的高嘌呤品种。

2、慎选高嘌呤食物

选择食材时，不要用过多的鱼肉海鲜河鲜，宜选择较多低嘌呤含量的新鲜蔬菜、薯类，配合少量肉类和鱼类。海鲜河鲜和内脏最好不要选择。

3、控制涮煮时间

畜肉、禽肉及水产等嘌呤含量比较高的食物，最好在清汤中煮6-10分钟再食用，此时嘌呤含量相对较低。

4、涮肉要趁早

早一点放入肉类涮制，在开头15分钟就把涮肉工作完成，捞出来慢慢吃。因为后面的火锅汤中嘌呤含量会逐渐升高，而涮肉后肉中的嘌呤下降效果也会变差。

5、蔬菜别涮太久

涮制蔬菜食材时，也要早一点涮，不要等到30分钟之后，火锅汤嘌呤含量已经非常高的时候再煮。涮的时间短一点，熟了就马上吃，否则大量嘌呤会扩散进入到久煮的蔬菜当中。

6、喝汤要趁早

如果想要喝汤，建议在刚涮的时候喝，前10分钟内喝最放心。喝汤时控制数量，建议加入一半白水，以稀释嘌呤浓度。涮锅时间超过30分钟就不宜再喝汤了。

7、吃火锅时最好不要饮酒

酒精会促进内源性尿酸生成，并抑制尿酸排泄。

8、吃火锅时最好不要喝甜饮料

因为糖也会提升体内尿酸浓度，特别是大量果糖。

痛风患者需注意豆类饮食，黄豆、黑豆、红豆等嘌呤含量高的豆类应避免，绿豆等嘌呤含量相对低的豆类可在病情稳定期遵医嘱适量吃，且即使低嘌呤豆类也不可过量，还需搭配其他低嘌呤食物保持饮食均衡，合并糖尿病的痛风患者选豆类要更谨慎以控尿酸和血糖

一、嘌呤含量高的豆类

1.黄豆：黄豆属于高嘌呤食物，每100克黄豆中嘌呤含量较高。痛风患者食用后，体内尿酸生成会显著增加，因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，过多的嘌呤摄入会使血尿酸水平升高，从而诱发痛风发作或加重病情。对于有痛风病史或尿酸代谢异常的人群，应严格避免食用黄豆。例如，一项针对痛风患者的饮食调查研究发现，长期大量摄入高嘌呤豆类的患者，其痛风复发的频率明显高于避免高嘌呤豆类摄入的患者。

2.黑豆：黑豆的嘌呤含量也处于较高水平。和黄豆类似，黑豆中的嘌呤在人体内代谢后会生成大量尿酸。对于不同年龄阶段的痛风患者，尤其是中老年痛风患者，由于其身体代谢功能相对较弱，对尿酸的处理能力下降，所以更需要严格限制黑豆的摄入。如果中老年痛风患者食用黑豆，很可能导致血尿酸在体内蓄积，增加痛风急性发作的风险。

3.红豆：红豆的嘌呤含量同样不可忽视。即使是年轻的痛风患者，在日常饮食中也需要避免红豆的摄入。因为年轻患者如果不注意控制高嘌呤食物的摄入，也会影响尿酸的代谢平衡，进而引发痛风相关的健康问题。例如，一些年轻痛风患者在发病前有长期大量食用红豆等高嘌呤食物的情况，这在一定程度上加速了痛风的发作。

二、痛风患者豆类饮食的总体原则

痛风患者在选择豆类时，应遵循低嘌呤饮食的原则。除了上述提到的黄豆、黑豆、红豆等嘌呤含量高的豆类需要避免外，像绿豆等嘌呤含量相对较低的豆类，可以在病情稳定期，在医生或营养师的指导下适量食用。但即使是低嘌呤豆类，也不建议过量食用，因为过量摄入任何豆类都可能对尿酸代谢产生一定影响。同时，痛风患者还需要注意搭配其他低嘌呤食物，保持饮食的均衡，例如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，以维持身体的营养平衡，并且进一步控制血尿酸水平。对于患有痛风的特殊人群，如合并糖尿病的痛风患者，在选择豆类时还需要考虑豆类对血糖的影响，要更加谨慎地控制豆类的摄入量，确保饮食在控制尿酸的同时，也能维持血糖的稳定。

根据嘌呤含量将水果分为低嘌呤、中等嘌呤、高嘌呤三类，低嘌呤水果如苹果、梨可适量食用，中等嘌呤水果如橙子、柚子需适量，高嘌呤水果如荔枝、龙眼痛风患者应谨慎选择甚至避免食用，不同情况痛风患者食用时还有相应注意事项。

一、低嘌呤水果推荐

1.苹果：苹果属于低嘌呤水果，每100克苹果中嘌呤含量较低。苹果富含维生素C等营养成分，维生素C有助于促进尿酸排泄，对痛风患者有益。痛风患者日常可适量食用苹果，一般每天吃1-2个较为合适，可直接食用或做成苹果沙拉等。对于不同年龄的痛风患者，儿童食用时要注意避免呛噎，可切成小块；老年痛风患者牙齿可能不好，可选择榨汁饮用，但要注意控制量。

2.梨：梨也是低嘌呤水果，其水分含量高，能促进尿液生成，帮助尿酸通过尿液排出体外。每100克梨的嘌呤含量很低。痛风患者可以经常食用梨，如每天吃1-2个中等大小的梨。对于有糖尿病的痛风患者，要注意选择含糖量相对适中的梨品种，并控制食用量，因为过多糖分摄入可能影响血糖控制间接影响痛风病情。

二、中等嘌呤水果需适量食用

1.橙子：橙子属于中等嘌呤含量的水果，每100克橙子中嘌呤含量处于中等水平。橙子富含维生素、矿物质等营养物质。痛风患者可以食用橙子，但要注意适量，一般每天吃1-2个为宜。对于痛风合并胃溃疡的患者，由于橙子含有一定酸性物质，可能会刺激胃黏膜，所以要谨慎食用，可在饭后少量食用，观察自身反应。

2.柚子：柚子的嘌呤含量也属于中等，其含有丰富的黄酮类化合物等。痛风患者可以适量食用柚子，每天1-2瓣较为合适。如果痛风患者同时患有高脂血症，柚子中的某些成分可能对血脂有一定调节作用，但仍要注意食用量，因为过多食用可能会对胃肠道产生一定刺激，尤其是胃肠道功能较弱的患者。

三、高嘌呤水果应谨慎选择

1.荔枝：荔枝属于高嘌呤水果，每100克荔枝中嘌呤含量相对较高。痛风患者应尽量避免食用荔枝，因为过多摄入高嘌呤水果可能会导致体内尿酸水平升高，诱发痛风发作。对于有过敏史的痛风患者，食用荔枝还可能引发过敏反应，所以更要严格禁止食用荔枝。

2.龙眼：龙眼同样是高嘌呤水果，痛风患者要避免食用。尤其是老年痛风患者，身体机能相对较弱，食用高嘌呤水果更容易加重尿酸代谢负担。如果痛风患者合并有心血管疾病，龙眼含糖量较高，过多食用可能会对心血管系统产生不良影响，所以必须谨慎对待龙眼的食用。

痛风患者吃鱼需注意，应避免嘌呤含量高的鱼类，如沙丁鱼、凤尾鱼等；相对低嘌呤但仍需谨慎的鱼类有鲈鱼（每100克约137毫克嘌呤）、草鱼（每100克约140毫克嘌呤），食用时要选合适品种，烹饪用清蒸、水煮等方式，根据自身情况调整食用量，如老年患者更要严格把控。

一、嘌呤含量高的鱼类需避免

痛风患者应避免食用嘌呤含量高的鱼类，因为痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高引起的，而高嘌呤饮食会使血尿酸进一步升高，诱发痛风发作。常见的嘌呤含量较高的鱼类有沙丁鱼，每100克沙丁鱼中嘌呤含量可达295毫克左右；凤尾鱼每100克嘌呤含量约为363毫克；浓鳃鱼每100克嘌呤含量也较高。对于有痛风病史、血尿酸控制不佳的患者，这类高嘌呤鱼类的摄入会显著增加痛风急性发作的风险。

二、相对低嘌呤但仍需谨慎的鱼类

1.鲈鱼：鲈鱼属于中等嘌呤含量的鱼类，每100克鲈鱼中嘌呤含量约为137毫克。对于血尿酸控制较好、处于痛风缓解期的患者，可以偶尔少量食用，但仍要注意摄入量，因为即使是中等嘌呤含量的食物，长期大量食用也可能对血尿酸水平产生影响。比如年龄较大、合并有高血压等其他基础疾病的痛风患者，在食用鲈鱼时更要严格控制量，以免加重病情或诱发其他并发症。

2.草鱼：草鱼每100克嘌呤含量大约在140毫克左右，也属于中等嘌呤含量鱼类。年轻的痛风患者如果处于病情稳定期，可在遵循低嘌呤饮食原则的基础上，限量食用草鱼，但要注意烹饪方式，避免采用油炸等会增加嘌呤溶出或导致热量摄入过多的方式，保持健康的生活方式对于控制痛风至关重要。

三、痛风患者吃鱼的注意事项

痛风患者吃鱼时首先要选择低嘌呤或中等嘌呤且嘌呤含量相对稳定的鱼类品种，烹饪时尽量采用清蒸、水煮等方式，减少油脂和调料的过多使用，以降低嘌呤摄入和避免热量过高。同时，要根据自身血尿酸控制情况、年龄、是否有其他基础疾病等因素来调整鱼类的食用量。例如老年痛风患者，身体机能相对较弱，在饮食上更要严格把控鱼类的选择和摄入量，防止因血尿酸波动引发严重的关节疼痛等问题。