检查胎心胎芽需要空腹吗

您好，一般停经50天左右，就可以看到胎芽和胎心了，但是您现在已经怀孕70天，还没有胎心，就考虑是胎停育的症状，没有必要再保胎了，建议您最好及时的终止妊娠，而且需要去检查一下胎停育的原因后对症治疗，有胎停育史建议流产半年后才可以怀孕，需要做好孕前的常规检查

当在怀孕早期出现有胎心胎芽后，还是要看HCG的，因为胎心胎芽是通过B超进行检查的，有时候如果是存在有先兆流产的情况，通过查HCG数值的变化会更精确一些。

正常情况下，女性在怀孕50天左右的时候就会有胎心胎芽的出现，这时候如果是存在有下腹疼痛或者其他不适的情况也要注意抽血查HCG的水平，如果是HCG水平比较高，并且孕酮在正常范围发生先兆流产的情况比较少。苦虽然是有胎心胎芽出现，但HCG水平低也有可能会导致有先兆流产，胚胎停育的几率增高。

检查胎心胎芽一般需要在怀孕后50天左右时间做胎心胎芽检查，要避免过早的做检查，因为过早检查可能胎心胎芽还没有发育完善。

由于每个人的体质不同胎心胎芽发育的时间也会存在差异，一般会在停经后的40天到60天内，胎心胎芽会逐渐的发育。如果在停经60天以后还没有看到胎心胎芽，可能存在胎停育的可能性。

怀孕50天未见胎芽胎心需分情况看待，月经周期不规律或胚胎着床晚可能是正常情况；胚胎发育异常（如染色体异常、全身性疾病影响）、黄体功能不足可能是异常情况，此时应进一步检查血HCG、孕酮等明确胚胎发育状况，特殊人群更要密切关注指标变化以便采取合适措施。

月经周期不规律者：若女性月经周期较长，比如周期在35天及以上，那么受精卵着床时间会相对较晚，实际胚胎发育天数可能还不到50天，这种情况下怀孕50天未见胎芽胎心可能是正常的。因为胎芽一般在怀孕6-7周左右出现，胎心在怀孕7-8周左右出现，月经周期长会使实际孕周小于计算的孕周。例如，月经周期为40天的女性，从末次月经第一天开始计算怀孕50天，实际胚胎发育可能只有30多天，此时未见胎芽胎心属于正常情况。

胚胎着床晚：少数情况下，胚胎着床时间较晚，虽然从末次月经算已经怀孕50天，但胚胎真正发育的时间较短，也可能暂时看不到胎芽胎心。这是因为着床时间受个体差异影响，着床晚就会导致胚胎发育的实际时间相对短于按末次月经计算的孕周。

异常情况

胚胎发育异常：如果孕妇月经周期规律，按末次月经计算怀孕50天，经超声检查仍未见胎芽胎心，可能存在胚胎发育异常。常见的原因包括染色体异常，这是导致胚胎发育异常的重要因素之一，约50%-60%的早期自然流产是由染色体异常引起的。例如，染色体数目异常（如三体综合征等）或结构异常都会影响胚胎的正常发育，导致无法正常出现胎芽胎心。另外，一些全身性疾病，如严重的糖尿病未控制好、感染风疹病毒等，也可能影响胚胎发育，造成怀孕50天未见胎芽胎心。比如孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胚胎，影响胚胎的正常生长发育，导致胚胎发育停滞，出现未见胎芽胎心的情况。

黄体功能不足：黄体功能不足会使孕激素分泌不足，无法为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境，从而影响胚胎的正常发育，可能导致怀孕50天未见胎芽胎心。黄体功能不足的发生与多种因素有关，如自身免疫因素、内分泌调节异常等。

当怀孕50天未见胎芽胎心时，孕妇不必过于惊慌，应进一步检查，如复查超声观察胚胎发育情况，同时可检查血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮水平等，以明确胚胎发育状况。如果确诊为异常情况，医生会根据具体情况给出相应的处理建议。对于有过不良孕史、高龄等特殊人群，更要密切关注相关检查指标的变化，以便及时采取合适的措施。

月经周期规律女性怀孕6-7周左右可见胎心胎芽，月经不规律者排卵时间不固定，胎心胎芽出现时间会推迟，超声检查是判断胎心胎芽的重要手段，月经不规律及有既往不良孕产史女性需根据自身情况通过超声检查判断并做好相应护理等工作，不同情况胎心胎芽出现时间有差异且需通过超声检查准确判断及特殊人群采取对应措施。

一、胎心胎芽出现的时间

一般来说，月经周期规律的女性，怀孕6-7周左右可以看到胎心胎芽。这是因为胚胎发育到一定阶段才会形成胎心和胎芽，从受精后开始计算，大约在怀孕5-6周时胎芽形成，6-7周时胎心出现。但这也会受到个体差异的影响，比如月经周期不规律的女性，排卵时间可能不固定，那么胎心胎芽出现的时间也会相应推迟。例如，月经周期较长的女性，排卵期可能延迟，受精卵着床时间也会往后，那么胎心胎芽出现的时间就会比月经周期规律的女性晚。

二、通过超声检查判断胎心胎芽的情况

超声检查是判断是否有胎心胎芽的重要手段。在怀孕6-7周进行超声检查时，如果能看到宫腔内有圆形或椭圆形的妊娠囊，并且囊内有胎芽和原始心管搏动，就说明胚胎发育正常。对于月经周期不规律的女性，建议适当推迟超声检查的时间，避免过早检查因为胚胎太小而看不到胎心胎芽，造成不必要的焦虑。比如月经周期40天左右的女性，可能需要在怀孕7-8周左右进行超声检查更合适。

三、特殊人群的注意事项

月经不规律的女性：这类女性由于排卵时间不确定，难以准确推算怀孕时间，所以更需要通过超声检查来准确判断胎心胎芽出现的时间。在等待超声检查的过程中，要保持良好的心态，避免过度紧张，因为焦虑可能会影响内分泌，对胚胎发育产生不利影响。同时，要注意休息，避免剧烈运动和繁重的体力劳动，按照医生的建议定期进行复查。

有既往不良孕产史的女性：比如曾经有过胚胎停育等情况的女性，怀孕后更要密切关注胎心胎芽的情况，可能需要比正常女性更早进行超声检查，以便及时发现问题并采取相应措施。这类女性在怀孕早期要严格遵循医生的嘱咐，按时进行产检，包括超声检查等项目，以便及时了解胚胎发育状况。

总之，怀孕6-7周左右一般能看到胎心胎芽，但个体差异会导致时间有所不同，通过超声检查可以准确判断，不同特殊人群要根据自身情况做好相应的检查和护理等工作。