运动的负荷心率是多少

45岁跑步时，心率在114-148次/分属于相对正常范围。

心率在114-148次/分是基于最大心率（220-年龄）的65%-85%计算得出，即45岁人群的最大心率约为175次/分，其65%为114次/分，85%为148次/分。但具体心率控制需结合个人体质和运动目标，若平时运动较少或体质较弱，建议将心率控制在最大心率的65%左右，即114次/分，避免过度负荷；若长期坚持运动且身体素质较好，心率可接近最大心率的85%，即148次/分，以提升心肺功能。

跑步时心率会随运动强度增加而上升，但无需每次均达到最大心率。在不超过正常最大心率（175次/分）的前提下，若未出现憋喘、呼吸困难等异常症状，即使心率与建议范围存在差异，也可视为正常。

最大心率可通过220-年龄估算，运动时心率范围分中等强度（最大心率60%-70%）和高强度（最大心率70%-90%）；儿童青少年运动时心率需据年龄适当调整，不宜过高；老年人因心肺功能弱，心率范围应降低，运动形式温和；患有基础疾病人群运动心率需依病情严格控制，如心脏病、高血压患者均有相应心率控制要求。

一、最大心率法确定运动时心率范围

1.计算公式：通常采用最大心率来确定运动时的心率范围，最大心率的估算公式为220-年龄，例如一个20岁的人，其最大心率约为220-20=200次/分钟。

2.运动时心率范围分类

中等强度运动：心率范围一般为最大心率的60%-70%。以20岁人群为例，中等强度运动时心率应保持在200×60%=120次/分钟至200×70%=140次/分钟之间。中等强度运动的好处在于能有效提高心肺功能，且相对较为安全，对于大多数健康人群，坚持中等强度运动有助于维持心血管健康、增强耐力等。

高强度运动：心率范围为最大心率的70%-90%。对于20岁的人来说，高强度运动时心率需达到200×70%=140次/分钟至200×90%=180次/分钟。高强度运动能显著提升心肺功能的极限能力等，但需要注意的是，这类运动对身体的负荷较大，需要有一定运动基础的人群进行，否则可能增加运动损伤等风险。

二、不同人群的运动心率调整

1.儿童青少年

年龄影响：儿童青少年的心率相对较快，其最大心率的计算同样适用220-年龄，但在运动时需要根据年龄适当调整心率范围。例如10岁儿童，最大心率约为220-10=210次/分钟，中等强度运动心率范围应为210×60%=126次/分钟至210×70%=147次/分钟。儿童青少年处于生长发育阶段，运动时心率不宜过高，以免对心脏等器官造成过度负担，同时要保证运动的安全性和有效性，运动形式应选择适合其身体发育的，如跳绳、游泳等相对低冲击的运动。

2.老年人

身体状况影响：老年人的心肺功能相对较弱，最大心率也会降低，一般估算公式为220-年龄，但实际可能会有差异。老年人运动时心率范围应适当降低，中等强度运动心率范围可控制在最大心率的50%-60%。以60岁老年人为例，最大心率约为220-60=160次/分钟，中等强度运动时心率应保持在160×50%=80次/分钟至160×60%=96次/分钟。老年人运动时要充分考虑自身的身体状况，如有慢性疾病等情况，需要在医生指导下确定运动心率范围，运动形式应选择缓慢、温和的，如散步、太极拳等，避免剧烈运动导致心脑血管意外等情况发生。

3.患有基础疾病人群

心脏病患者：患有心脏病的人群运动时心率控制更为严格。一般来说，需要根据具体病情由医生评估制定个性化的心率范围。例如冠心病患者，运动时心率不宜过高，通常建议心率控制在最大心率的50%-60%左右，且要密切监测运动中心率变化以及身体反应，一旦出现不适症状应立即停止运动。

高血压患者：高血压患者运动时心率范围也需要谨慎控制，中等强度运动时心率可控制在最大心率的50%-70%之间，但具体还需结合血压情况等综合考虑，运动过程中要注意血压的变化以及自身的感觉，避免因运动导致血压过度波动等不良情况。

不同人群跑步合适心率范围不同，一般健康成年人有相应估算公式，老年人、有基础疾病人群（如高血压、冠心病患者）、不同生活方式人群（久坐、经常运动）、有心血管病史人群、儿童青少年等都有各自合适心率考量及监测调整措施，需根据自身情况合理把控跑步心率以保障健康。

一、不同人群的合适跑步心率范围

（一）一般健康成年人

一般健康成年人的跑步合适心率可以用公式大致估算，即最大心率乘以适宜运动强度区间。最大心率的计算通常为220减去年龄。对于中等强度运动，合适心率范围一般是最大心率的60%-70%；对于高强度运动，合适心率范围是最大心率的70%-85%。例如，一位30岁的成年人，最大心率为220-30=190次/分钟，那么中等强度跑步时心率应保持在190×60%=114次/分钟到190×70%=133次/分钟；高强度跑步时心率应在190×70%=133次/分钟到190×85%=162次/分钟。

（二）老年人

老年人跑步时合适心率相对较低。一般建议最大心率的50%-70%作为合适心率范围。计算方法同样是220减去年龄得到最大心率，然后乘以50%-70%。比如60岁的老年人，最大心率为220-60=160次/分钟，那么合适心率范围是160×50%=80次/分钟到160×70%=112次/分钟。这是因为老年人身体机能相对下降，过高的心率可能增加心脏负担等风险。

（三）有基础疾病人群

1.高血压患者：跑步合适心率需要根据血压控制情况等综合判断。一般建议在运动时心率比静息心率高20-30次/分钟较为合适，但要避免心率过高。例如静息心率为70次/分钟，运动时心率控制在90-100次/分钟左右比较安全，同时要密切监测运动中的血压变化，若出现不适需及时调整运动强度。

2.冠心病患者：合适心率一般建议在最大心率的50%-70%，且要在医生指导下进行运动。运动过程中如果出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状应立即停止运动，并及时就医。

二、跑步心率的监测与调整

（一）心率监测方法

可以使用心率带、智能手环等设备来监测跑步时的心率。心率带的监测相对比较准确，能够实时反馈心率数据；智能手环使用方便，也能大致监测心率情况。在跑步过程中，应随时关注心率变化，确保心率在合适范围内。

（二）心率调整措施

1.如果跑步过程中心率过快，超过了合适范围，可以通过降低跑步速度、减慢步频等方式来降低心率。例如原本以较快速度跑步导致心率过高，可以将速度减慢，同时保持均匀的呼吸节奏，让心率逐渐恢复到合适范围。

2.如果心率过慢，没有达到合适范围，可以适当加快跑步速度、提高步频等，但要注意逐渐增加强度，避免突然大幅度提高运动强度对身体造成不良影响。

三、不同生活方式人群的跑步心率考量

（一）久坐人群

久坐人群刚开始跑步时合适心率相对较低。建议从最大心率的50%左右开始，随着身体适应逐渐提高运动强度。例如久坐人群开始跑步时，最大心率乘以50%作为初始合适心率范围，然后每周可以适当提高心率范围的上限，一般每周提高5%-10%左右，让身体逐步适应运动负荷。

（二）经常运动人群

经常运动人群身体机能较好，合适心率范围可以适当提高。比如经常运动的成年人，中等强度运动时合适心率范围可以是最大心率的65%-75%，高强度运动时可以是最大心率的75%-85%，但同样要根据自身身体反应来调整，避免过度运动造成身体损伤。

四、病史对跑步心率的影响及特殊人群提示

（一）有心血管病史人群

有心血管病史人群在考虑跑步心率时必须格外谨慎。例如曾患心肌梗死的患者，跑步合适心率需要严格遵循医生制定的个体化方案，可能心率范围会更窄，一般建议在最大心率的40%-60%左右，并且要在康复医生等专业人员的密切监测下进行运动，运动过程中任何身体不适都要立即停止运动并寻求医疗帮助。

（二）儿童青少年人群

儿童青少年处于生长发育阶段，跑步合适心率与成年人不同。一般建议最大心率的60%-80%作为合适心率范围。但要注意避免过度运动，因为儿童青少年的心脏等器官还在发育中，过高的心率可能影响其正常发育。同时，要根据儿童青少年的身体状况和运动经验来调整跑步强度和心率范围，运动时要确保安全，有家长或老师陪同更好。

甲亢患者静息心率通常超100次/分钟，儿童甲亢心率加快影响生长发育，老年甲亢可能不典型且易诱发加重基础疾病；生活方式上病情不稳定时避免剧烈运动，要调节情绪；合并冠心病者用药需谨慎，合并心衰者心率管理复杂、活动量受限且需监测调整。

不同年龄段甲亢患者心跳情况的差异及影响

儿童甲亢患者：儿童时期甲亢相对少见，但一旦发生，由于儿童新陈代谢较旺盛，甲状腺激素对心脏的影响可能更为明显，心率加快可能更为显著。儿童的心率本身相对成人偏快，甲亢时心率增快会进一步加重心脏负担，可能对儿童的生长发育产生不良影响，因为过快的心率会影响心脏的泵血功能，进而影响全身各个器官组织的血液供应，尤其是对正在快速生长发育的儿童脑部等重要器官的供血可能受到一定影响。

老年甲亢患者：老年甲亢患者的心率变化可能相对不那么典型，部分老年甲亢患者心率增快可能不如中青年患者明显，但也可能出现心率超过100次/分钟的情况。由于老年人往往合并有其他基础疾病，如冠心病等，甲亢引起的心率加快可能会诱发或加重这些基础疾病，例如可能导致心肌缺血加重，增加心绞痛、心肌梗死等心血管事件的发生风险。

生活方式对甲亢患者心跳的影响及调整建议

运动方面：甲亢患者在病情控制不稳定时，应避免剧烈运动。因为剧烈运动可进一步兴奋交感神经，导致心率进一步加快，加重心脏负担。可选择一些相对温和的运动，如散步等，每次运动时间不宜过长，一般15-30分钟左右，每周可进行3-5次。但如果病情控制良好，可逐渐增加运动强度和时间，但仍要注意监测心率变化，若运动时心率过快（如超过运动前基础心率的一定比例等情况）应及时停止运动。

情绪方面：甲亢患者本身交感神经兴奋，若情绪波动较大，如过度紧张、焦虑、愤怒等，会进一步刺激交感神经，导致心率加快。所以患者应注意调节情绪，可通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解压力，保持情绪稳定。例如每天进行1-2次深呼吸练习，每次深呼吸持续5-10分钟，有助于放松身心，降低交感神经兴奋性，从而在一定程度上减缓心率。

合并其他病史甲亢患者的心跳特点及注意事项

合并冠心病的甲亢患者：这类患者甲亢时心率加快，会使心肌耗氧量增加，而本身冠心病患者冠状动脉存在不同程度的狭窄，心肌供血相对不足，心率加快更容易诱发心肌缺血发作。所以在治疗甲亢时需要更加谨慎地选择药物，既要控制甲亢病情以降低心率等症状，又要避免使用可能加重冠心病病情的药物。同时，要密切监测心率变化，在治疗过程中根据心率情况调整治疗方案，并且要注意观察是否出现心绞痛等冠心病发作的相关症状，如胸痛、胸闷等，一旦出现应及时就医。

合并心力衰竭的甲亢患者：甲亢本身可导致心脏负荷加重，若合并心力衰竭，心率加快会进一步加重心脏的负担，使心力衰竭症状恶化。这类患者的心率管理更为复杂，治疗时需要综合考虑甲亢的治疗和心力衰竭的治疗，在使用治疗甲亢药物的同时，要使用针对心力衰竭的药物来改善心功能，但要注意药物之间的相互作用。并且要严格限制患者的活动量，避免任何增加心脏负担的行为，密切监测患者的心率、呼吸困难等症状变化，根据病情变化及时调整治疗方案。

最大心率法可确定减肥跑步合适心率，公式为(HR_{max}=220-年龄)，减肥合适心率为最大心率的(60%-70%)，不同人群有调整，老年人适当降低范围，有基础病史人群需遵医嘱，青少年有相应范围，还需用运动手表等监测心率，跑步前后注意热身和放松，根据天气调整计划。

一、最大心率法确定减肥跑步合适心率

1.计算公式

最大心率的计算公式为(HR_{max}=220-年龄)。例如，对于20岁的人，其最大心率约为(220-20=200)次/分钟。

减肥跑步比较合适的心率范围一般是最大心率的60%-70%，即(HR=(220-年龄)times(60%-70%))。以20岁的人为例，其减肥跑步合适心率范围是(200times60%=120)次/分钟到(200times70%=140)次/分钟。对于40岁的人，最大心率为(220-40=180)次/分钟，那么合适心率范围是(180times60%=108)次/分钟到(180times70%=126)次/分钟。

2.意义

在这个心率范围内跑步，身体主要利用脂肪供能，有助于消耗脂肪达到减肥目的。如果心率低于这个范围，可能主要以碳水化合物供能，减肥效果不佳；如果心率高于这个范围，可能进入无氧代谢，身体会产生过多乳酸等代谢产物，容易导致疲劳且持续时间不能过长，不利于长时间减肥运动的坚持。

二、不同人群的调整

1.老年人

老年人身体机能下降，在确定跑步心率时应适当降低范围。一般可以采用((220-年龄)times(50%-60%))的范围。例如，60岁的老年人，最大心率为(220-60=160)次/分钟，那么合适心率范围是(160times50%=80)次/分钟到(160times60%=96)次/分钟。因为老年人关节、心肺等功能相对较弱，过高的心率可能增加心脏负担和受伤风险，所以要更保守地选择心率范围，并且在跑步前要进行充分的热身，跑步过程中注意监测自身身体反应，如有不适及时调整。

2.有基础病史人群

对于有冠心病等心血管疾病病史的人群，在确定跑步心率前应咨询医生。医生会根据患者的具体病情来制定个性化的心率范围。一般来说，这类人群的跑步心率要明显低于健康人群的减肥心率范围，可能控制在最大心率的40%-50%左右，以避免运动诱发心血管事件。例如，一位50岁且有冠心病病史的患者，最大心率为(220-50=170)次/分钟，那么合适心率可能控制在(170times40%=68)次/分钟到(170times50%=85)次/分钟，并且要严格遵循医生的运动指导，运动过程中密切关注自身症状，如出现胸痛、呼吸困难等情况应立即停止运动。

3.青少年

青少年处于生长发育阶段，跑步心率范围可以参考((220-年龄)times(65%-75%))。例如，15岁的青少年，最大心率为(220-15=205)次/分钟，合适心率范围是(205times65%=133)次/分钟到(205times75%=154)次/分钟。但要注意青少年的运动负荷不宜过大，跑步过程中要保证充足的水分摄入，因为青少年新陈代谢旺盛，容易出汗脱水，同时要选择合适的跑步场地，避免受伤。

三、心率监测方法及注意事项

1.监测方法

可以使用运动手表或心率带进行心率监测。运动手表相对便捷，佩戴在手腕上即可实时显示心率；心率带则需要绑在胸部等位置，监测数据相对更准确。在跑步过程中要随时关注心率变化，确保心率保持在合适范围内。

2.注意事项

跑步前要进行充分的热身活动，如快走、动态拉伸等，时间一般为10-15分钟，以减少跑步过程中的受伤风险。跑步后要进行放松活动，包括静态拉伸等，帮助身体恢复，缓解肌肉酸痛。另外，要根据天气情况调整跑步计划，如果天气过热或过冷，可能需要适当调整心率范围，过热时心率过高容易导致中暑等情况，过冷时心率过低可能达不到减肥效果且容易受凉感冒。