什么是运动心脏

心率是指心脏每分钟跳动次数，bpm是每分钟心跳次数缩写，正常成年人安静时60-100次/分钟，不同年龄、性别心率有差异，生活方式、疾病会影响心率，监测心率可了解心脏基本功能状态，对不同人群有重要意义，如临床可通过心率异常发现疾病，运动员可了解心脏对运动负荷适应情况，老年人可早期发现心脏问题，孕妇可评估心脏承受能力保障孕期健康。

一、心率bpm的含义

心率是指心脏每分钟跳动的次数，而“bpm”是“beatsperminute”的缩写，即每分钟心跳次数。正常成年人安静状态下心率一般为60~100次/分钟。不同年龄阶段心率有所差异，儿童心率通常比成年人快，新生儿心率可达到120~140次/分钟，随着年龄增长逐渐趋近于成年人水平；老年人的心率相对偏慢，但一般也在55~100次/分钟范围内。性别方面，一般来说，成年女性的心率比成年男性稍快一些。生活方式也会影响心率，比如运动时心率会加快，这是因为身体需要更多氧气和能量供应，心脏需要加速跳动来满足需求；而休息、睡眠时心率相对较慢。患有某些疾病时，心率也会发生变化，比如发热患者心率往往会增快，这是因为机体代谢增加，心脏负担加重，从而导致心跳加快来代偿；甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，会使机体处于高代谢状态，也会引起心率增快。

二、心率监测的意义

通过监测心率可以了解心脏的基本功能状态。比如在临床上，心率异常可能是某些疾病的信号，像心率过快可能提示存在心律失常、心力衰竭、甲状腺功能亢进等问题；心率过慢可能与房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病相关。对于运动员等长期从事高强度运动的人群，监测心率有助于了解其心脏对运动负荷的适应情况，合理安排训练强度。对于老年人，监测心率可以早期发现心脏功能的减退或潜在的心脏疾病，及时采取干预措施。孕妇在孕期监测心率也很重要，因为孕期身体负担加重，心率可能会发生变化，通过监测心率可以评估孕妇心脏的承受能力，保障孕期健康。

运动员心率低与心脏结构功能适应性改变、自主神经系统调节、运动训练对心输出量的影响及不同年龄、性别、生活方式有关，运动员训练需循序渐进并定期检查，非运动员科学运动可降心率，均要遵循科学原则避免不良影响。

一、心脏结构与功能的适应性改变

运动员心率低首先与心脏结构和功能的适应性改变密切相关。长期的运动训练会使心肌发生重塑，心肌纤维增粗，心室壁增厚，尤其是左心室。例如，耐力训练的运动员，左心室舒张末期容积增加，心肌收缩力增强。这使得心脏每次收缩时能够泵出更多的血液，那么在安静状态下，心脏不需要以很高的心率来满足机体的血液供应需求，从而导致心率降低。这种心肌结构和功能的改变是经过科学研究证实的，大量的运动生理学研究表明，长期规律的运动训练可显著改善心脏的泵血功能，降低静息心率。

二、自主神经系统的调节作用

1.迷走神经张力增高：运动员的自主神经系统会发生适应性调整，其中迷走神经张力增高是导致心率低的重要因素。迷走神经兴奋时会释放乙酰胆碱，作用于心脏的窦房结，抑制窦房结的自律性，使心率减慢。长期的运动训练可以增强迷走神经对心脏的调控作用。例如，研究发现，耐力运动员在静息状态下迷走神经放电频率增加，从而使得心率降低。这一机制已经通过多项神经电生理研究得到证实，相关研究表明，运动训练能够重塑自主神经系统的平衡，增加迷走神经活性，进而影响心率。

2.交感神经活性相对降低：与迷走神经张力增高相对应的是交感神经活性的相对降低。交感神经兴奋会使心率加快，而运动员由于长期运动训练，交感神经对心率的调控作用减弱。在安静状态下，交感神经的紧张性降低，使得心率不会因为交感神经的过度兴奋而增快，进一步促使静息心率降低。这种自主神经系统的平衡改变是运动员心率低的重要生理基础，相关的神经内分泌研究已经明确了运动训练对自主神经功能的调节机制。

三、运动训练对心输出量的影响

运动员通过长期训练提高了心输出量。心输出量等于心率乘以每搏输出量。由于运动员每搏输出量显著增加，即使心率相对较低，心输出量仍然能够满足机体在安静状态和运动状态下的需求。例如，耐力运动员的每搏输出量可达到较大数值，在静息时心率虽然降低，但每搏输出量的增加足以保证全身的血液供应。这是一个相互关联的生理过程，运动训练增强了心脏的泵血能力，使得心率可以在较低水平维持正常的心输出量，这一观点在众多运动生理学的经典研究中都有体现，通过对不同运动项目运动员心输出量和心率的测量分析，充分证实了这一机制的存在。

四、不同年龄、性别及生活方式的影响

1.年龄因素：对于青少年运动员来说，正处于身体生长发育和运动能力提升的关键阶段，长期的运动训练更容易促使心脏发生适应性重塑，从而使心率相对更低。而中老年运动员由于身体机能开始逐渐衰退，运动训练对心率的影响可能相对青少年运动员会有所不同，但长期规律的运动仍然有助于维持相对较低的静息心率，只是适应的过程和程度可能与青少年有所差异。

2.性别因素：一般来说，男性和女性运动员在长期运动训练下都可能出现心率低的情况，但可能存在一定差异。不过总体而言，运动训练对心率的影响在性别上并没有本质的区别，都是通过上述的心脏结构功能改变、自主神经调节等机制来实现心率的降低，只是在具体的身体适应过程中，由于生理基础的细微差别，可能会有一些个体性的差异，但整体趋势是一致的。

3.生活方式因素：除了专业的运动训练外，运动员通常还具有规律的生活方式，包括合理的饮食、充足的睡眠等，这些生活方式因素也有助于维持心血管系统的健康，间接促进心脏功能的改善，进而对心率产生影响。例如，规律的饮食为心脏提供了良好的营养支持，充足的睡眠有助于身体的恢复和自主神经功能的调节，共同助力心率维持在较低水平。

五、特殊人群提示

对于运动员群体本身，在进行运动训练过程中需要注意逐渐增加训练强度和量，避免过度训练导致心脏负担过重。同时，要定期进行身体检查，尤其是心脏相关的检查，以便及时发现可能出现的心脏异常情况。对于非运动员人群，如果想要通过运动来降低心率，也需要遵循科学运动的原则，逐渐开始运动，选择适合自己的运动方式和强度，避免盲目过度运动对身体造成不良影响。例如，刚开始运动的人群可以从低强度的有氧运动开始，如散步、慢跑等，逐渐适应后再逐步增加运动强度，并且在运动过程中要注意自身的身体感受，如有不适及时停止运动并咨询专业人士。

心脏有缺口多见于房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭等，这些都是属于先天性心脏病，这些疾病的患者，可以导致心脏血液分流，从而引起胸憋、气短、呼吸困难、紫绀的症状，尤其是在运动后症状比较明显。这些疾病的患者，可以行心脏的介入治疗，或者是外科手术治疗，效果会比较好。

心脏换瓣后可以慢走、散步帮助改善身体的血液循环，促使人体的新陈代谢，对于身体的恢复有一定的帮助，另外可以在室内通过抬胳膊或者活动腿部帮助松弛肌肉。

在心脏换班手术之后，大概需要4周到6周的恢复时间，在恢复的期间不可以提重物，不可以做剧烈的运动。