给儿童饮用果汁要适度

虽然纯果汁中含有丰富的维生素C，一直被认为是对健康有益的食品，但儿童如果过度饮用，反会造成营养不良。

儿科研究专家认为，儿童果汁喝得过多，会使母乳或配方奶的摄入量减少。大多数果汁都不含蛋白质、脂肪、矿物质、纤维素等营养素，而是含有大量的碳水化合物，因此不能为儿童提供均衡营养。经常大量摄入果汁的儿童，还常易发生腹泻、腹痛、腹胀、胃肠胀气等不适，对牙齿也有一定的侵蚀性。特别是非纯果汁中的甜味剂、人造香料及其他化学成分，会对儿童健康有更大影响。

专家向家长们建议，6个月以下的婴儿不宜饮用果汁，6个月以上的儿童不宜用奶瓶或杯子饮用果汁，这样容易饮用过量；1-6岁的儿童每天果汁饮用量最好不要超过113-170克。当然，如果能吃新鲜水果肯定要比喝果汁好。

为解决孩子便秘问题，可从增加膳食纤维摄入、保证充足水分、适度增加益生菌、合理安排饮食结构入手，婴儿喂养有别，特殊病史孩子便秘需遵医嘱，具体包括绿叶蔬菜、水果、全谷物等提供膳食纤维，定时饮水，适量用含益生菌食物或制剂，主食选全谷物、蛋白质搭配蔬菜，人工喂养婴儿注意配方奶冲调比例，特殊病史孩子便秘要就医遵个性化方案

一、增加膳食纤维摄入

（一）蔬菜类

对于小孩子来说，绿叶蔬菜是很好的膳食纤维来源，如菠菜、西兰花等。每100克菠菜中约含有2.2克膳食纤维，西兰花每100克含膳食纤维约1.6克。可以将蔬菜做成孩子喜欢的造型或烹饪成软烂的状态让孩子食用，比如将菠菜做成菠菜泥，西兰花可以焯水后切碎混入面条中。

（二）水果类

苹果是不错的选择，一个中等大小的苹果约含有2.4克膳食纤维。还有梨，每100克梨含膳食纤维约3.1克。可以给孩子吃新鲜的苹果、梨，也可以制作成果汁（但注意不要过滤掉果肉，保留其中的膳食纤维），不过果汁量不宜过多，以免摄入过多糖分。

二、保证充足水分摄入

充足的水分有助于软化粪便，让孩子更容易排便。一般来说，年龄较小的孩子每天每千克体重需要摄入100-150毫升的水，随着年龄增长适当调整。可以让孩子定时饮用白开水，也可以适当喝一些新鲜的果汁，但要控制量，避免因喝过多含糖果汁导致其他健康问题。

三、适度增加益生菌摄入

（一）食物来源

一些发酵类食物含有益生菌，比如无糖的酸奶。适量给孩子饮用无糖酸奶可以调节肠道菌群，有助于改善便秘情况。但要注意选择不含添加剂过多的酸奶，并且不要给年龄过小的婴儿饮用酸奶，一般建议1岁以上的孩子在医生或营养师指导下适当饮用。

（二）益生菌制剂

如果孩子便秘情况较明显，也可以在医生建议下选择合适的儿童益生菌制剂，但要严格按照产品说明和医生指导使用，避免自行随意给孩子服用。

四、合理安排饮食结构

（一）主食选择

可以适当增加全谷物食物的摄入，如全麦面包、燕麦片等。全麦面包每100克约含有3.5克膳食纤维，燕麦片每100克含膳食纤维可达10.6克左右。但要注意逐渐增加孩子对全谷物食物的适应，避免一开始就大量食用引起消化不良。

（二）蛋白质食物搭配

在摄入蛋白质食物时，要注意搭配蔬菜等富含膳食纤维的食物，比如鸡肉搭配西兰花、鱼肉搭配菠菜等，保证营养均衡的同时促进肠道蠕动。

特殊人群提示

对于婴儿来说，纯母乳喂养的婴儿一般较少出现便秘情况，但如果是人工喂养的婴儿出现便秘，要注意按照配方奶的正确冲调比例进行冲调，避免冲调过浓导致便秘。对于有特殊病史的孩子，如患有先天性肠道疾病等情况的孩子出现便秘，应立即就医，在医生的专业指导下进行处理，不可自行随意采用上述饮食调整方法，需严格遵循医生制定的个性化方案。

苹果可治便秘，因其含果胶等能促进肠道蠕动、刺激分泌，有直接食用和饮用果汁等方式，不同人群吃苹果治便秘有注意事项，且与增加饮水量、适度运动等结合改善便秘效果更佳

一、苹果治便秘的原理

苹果中含有丰富的果胶，果胶是一种水溶性膳食纤维，在肠道内可吸水膨胀，增加粪便体积，促进肠道蠕动，从而有助于缓解便秘。同时，苹果还含有一定量的有机酸，能刺激肠道分泌，进一步促进排便。

二、吃苹果治便秘的方式

（一）直接食用苹果

选择成熟度适中、质地较脆的苹果，如红富士等。每日可食用1-2个，最好在饭后1-2小时食用。对于一般人群，直接吃苹果能通过其中的膳食纤维等成分发挥促进肠道蠕动的作用。但对于儿童，要注意避免整颗吞食，防止窒息，可切成小块食用；对于老年人，要保证咀嚼充分，利于消化吸收。

（二）饮用苹果汁

将苹果洗净后榨成汁饮用。但需要注意的是，榨汁过程中会损失部分膳食纤维，不过对于一些咀嚼困难的老年人或胃肠功能较弱但又想通过苹果改善便秘的人群，饮用苹果汁也是一种方式。但要注意，市售的苹果汁可能会添加糖分，应选择纯苹果汁。

三、不同人群吃苹果治便秘的注意事项

（一）儿童

儿童便秘时可以吃苹果，但要根据年龄调整食用方式。3岁以下儿童尽量不要直接吃整颗苹果，以防噎住，可将苹果制成苹果泥食用。同时，要注意适量，避免因食用过多苹果影响正常饮食摄入。另外，对于有特殊病史如胃肠功能紊乱的儿童，在食用苹果前最好咨询医生意见。

（二）老年人

老年人胃肠蠕动相对较慢，吃苹果改善便秘时，要注意选择合适的苹果品种和食用方式。对于牙齿不好的老年人，可将苹果煮熟后食用，这样更易于消化。同时，老年人吃苹果也要适量，避免一次性食用过多加重胃肠负担。如果老年人便秘情况较为严重，仅靠吃苹果不能缓解，应及时就医，而不是单纯依赖吃苹果。

（三）特殊病史人群

如有糖尿病病史的人群，食用苹果要注意监测血糖，因为苹果含有一定糖分。应选择在血糖控制相对稳定的时候少量食用，并计算好苹果所含的糖分对血糖的影响。对于胃肠疾病患者，如胃溃疡患者，不要空腹吃苹果，最好在饭后吃，以免刺激胃酸分泌加重病情。

四、与其他方法结合改善便秘效果更佳

除了吃苹果外，还可以通过增加饮水量、适度运动等方式改善便秘。每天保证充足的水分摄入，一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升，这样能使肠道内的粪便保持湿润，更利于排出。同时，进行适度的运动，如散步、慢跑等，也能促进肠道蠕动，与吃苹果一起作用，更好地缓解便秘症状。

不同年龄段宝宝喝果汁的最佳时间、特殊情况考虑及温馨提示，612个月宝宝建议在两次喂奶之间喝，日饮用量不超120毫升；1224个月可在两餐之间或吃辅食后喝，日饮用量不超180毫升；24个月以上喝果汁时间较灵活，如早餐时或运动后，日饮用量不超240毫升。肠胃敏感宝宝进食少量易消化食物后喝温和果汁，糖尿病宝宝需在医生指导下根据血糖情况特定时间少量饮用低糖或无糖果汁并监测血糖。同时提醒要确保果汁新鲜卫生、选纯果汁，且随宝宝年龄增长引导其吃新鲜水果。

一、不同年龄段宝宝喝果汁的最佳时间

1.612个月

对于612个月刚开始添加辅食的宝宝，建议在两次喂奶之间喝果汁。这个阶段宝宝的主要食物来源还是母乳或配方奶，果汁只能作为辅食的一部分。在两餐奶之间喝果汁，可以避免影响宝宝正常的奶量摄入，同时也能让宝宝体验不同的口味。而且此时宝宝的肠胃功能还在发育中，在两餐之间喝果汁，肠胃有足够的时间来消化吸收，减少肠胃负担。需要注意的是，这个阶段的宝宝每天果汁饮用量不宜超过120毫升。

2.1224个月

1224个月的宝宝，除了可以在两餐之间喝果汁外，也可以在吃辅食后适量饮用。随着宝宝辅食量的增加，在吃完辅食后喝一些果汁，有助于清洁口腔，同时果汁中的酸性成分还能促进肠胃蠕动，帮助消化。不过要控制饮用量，每天不超过180毫升。

3.24个月以上

24个月以上的宝宝，喝果汁的时间相对比较灵活，可以在早餐时搭配食物一起饮用，为宝宝提供丰富的维生素和矿物质，开启活力的一天；也可以在运动后少量饮用，补充因运动流失的水分和电解质。但同样要注意控制饮用量，每天不宜超过240毫升。

二、特殊情况考虑

1.宝宝肠胃敏感

如果宝宝肠胃比较敏感，容易出现腹泻、呕吐等消化不良症状，建议在宝宝进食少量易消化的食物后再喝果汁，这样可以缓冲果汁对肠胃的刺激。同时，要选择温和的果汁，如苹果汁等，避免饮用寒性较强的果汁，如西瓜汁等。

2.宝宝患有糖尿病

如果宝宝患有糖尿病，喝果汁的时间和量都需要严格控制。应在医生的指导下，根据宝宝的血糖情况，在特定的时间少量饮用低糖或无糖的果汁，并且要密切监测血糖变化。

三、温馨提示

给宝宝喝果汁时，要确保果汁新鲜卫生，现榨现喝。尽量选择纯果汁，避免给宝宝喝含有添加剂和高糖的果汁饮料。此外，随着宝宝年龄的增长，应逐渐引导宝宝吃新鲜水果，因为水果中的膳食纤维等营养成分在榨汁过程中会有所损失，直接吃水果更有利于宝宝的健康。

为解决两岁孩子便秘问题，可通过更换适度水解蛋白或含益生菌奶粉、合理增加水分摄入、添加富含膳食纤维和谷物类食物、正确腹部按摩来改善，若调整后仍未改善或有其他异常表现需及时就医排查其他疾病。

1.更换适度水解蛋白奶粉：部分两岁孩子喝普通奶粉便秘可能是对牛奶蛋白过敏或不耐受，适度水解蛋白奶粉将完整牛奶蛋白分解为小片段，降低过敏风险，一定程度缓解便秘。有研究显示约60%对牛奶蛋白过敏的儿童更换适度水解蛋白奶粉后便秘情况改善。

2.选择含益生菌的奶粉：奶粉中添加的益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，促进肠道蠕动，帮助缓解便秘。临床研究表明含有特定益生菌组合的奶粉，能使肠道功能紊乱导致便秘的儿童排便频率增加，粪便性状改善。

增加水分摄入

1.合理增加饮水量：两岁孩子每日需保证足够水分摄入，除奶粉外，可适当增加白开水摄入。在两餐之间给孩子喂水，每次约50-100毫升，分多次饮用。因为水分能软化粪便，促进肠道蠕动，防止大便干结引发便秘。若孩子不喜欢白开水味道，可少量添加果汁，但要注意控制量，避免糖分摄入过多，且1岁以内不建议喝果汁，两岁孩子每天果汁摄入量也应控制在120-180毫升以内。

调整饮食结构

1.添加富含膳食纤维的食物：可以给孩子添加一些富含膳食纤维的辅食，如苹果、香蕉、西蓝花、南瓜等。苹果中的果胶能吸收水分软化大便，香蕉含有水溶性膳食纤维，可增加粪便体积促进排便。一般来说，每天可以给孩子吃半个到一个苹果泥或者一根小香蕉，蔬菜可以做成菜泥，每餐搭配50克左右。膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，帮助排便。

2.增加谷物类食物摄入：适当增加全谷物食品，如燕麦片等，其含有丰富的膳食纤维和B族维生素等，有助于肠道健康和排便。可以在孩子的辅食中添加少量燕麦片，煮成燕麦粥，每次10-20克左右，但要注意观察孩子食用后的反应，如有消化不良等情况需调整量。

腹部按摩

1.正确的腹部按摩方法：家长可以在孩子饭后1小时左右，让孩子仰卧，然后用手掌以孩子肚脐为中心，按照顺时针方向轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。通过按摩可以促进肠道蠕动，帮助粪便排出。按摩时力度要适中，以孩子腹部皮肤不发红为宜，因为两岁孩子腹部皮肤比较娇嫩，过度用力可能会引起不适。

就医评估

1.何时需要就医：如果孩子通过上述调整措施后便秘情况仍没有改善，或者孩子出现腹痛、呕吐、精神差等其他异常表现时，需要及时就医。医生会进行详细检查，如腹部触诊、必要时可能会进行粪便常规等检查，以排除其他疾病导致的便秘，如先天性巨结肠等疾病，先天性巨结肠患儿除了便秘外，还可能有腹胀进行性加重等表现，需要通过相关检查明确诊断并进行相应治疗。